何谓输尿管结石？

输尿管结石即肾内结石下降至输尿管内，患者随即出现腰腹部绞痛，可伴有血尿。

为何会出现输尿管结石？

代谢异常：形成尿结石的物质（钙、草酸、尿酸或胱氨酸）排出增加；尿PH值改变；尿中抑制晶体形成和聚集物质减少；尿量减少；

药物相关因素：药物引起的结石占1%-2%。相关药物分两类：一类为尿液的浓度高而溶解度比较低的药物，如氨苯喋啶，茚地那韦/磺胺类药物等；另一类为能诱发结石形成的药物：如乙酰唑胺、VD、VC、皮质激素等。

输尿管结石是如何诱发的？

环境因素：夏季输尿管结石的高发季节。夏天气温高，排汗及呼吸丢失的水分明显增加，尿液浓缩，故而导致形成尿结石的物质增加；夏季昼长夜短，人们户外活动接受日照时间增多，从而钙吸收增加；

饮食不当：饮水量减少继而尿量减少，尿液浓缩；动物蛋白、盐、草酸摄入过量，VA、VB及镁的缺乏等；长期饮用未净化、含矿物质较多的水；

输尿管的生理性狭窄。

临床表现：

疼痛：因结石在输尿管内移动所致，典型的临床表现是输尿管绞痛。上段结石一般为肋腹部剧痛，并向同侧下腹部放射，偶伴恶心呕吐；中段结石绞痛位于中下腹；下段输尿管结石绞痛位于下腹部并向同侧腹股沟、阴囊或大阴唇放射；膀胱壁内段结石绞痛位于耻骨上区伴尿频尿急尿痛的膀胱刺激症；

血尿。

首选检查方式：

泌尿系超声：无创、快捷，既能显示结石，又能定位梗阻部位，还能判断积水程度及肾脏实质改变。

治疗：

解痉，止痛，排石；

外科手术治疗。

预防：

大量饮水，＞2000ml/24小时；

均衡饮食；

特殊病人采用相对应的特殊预防。（通讯员 王鑫）