红网时刻新闻7月30日讯(通讯员 王姣 邓小兰)40多岁的周老师一到夏天就很烦恼,天气热起来了,想穿美美的裙子度过美美的夏天。可是考虑到自己的大腿上有着又丑又要命的”蚯蚓”,不得不打消了这个念头。
近日,周老师来到长沙市第四医院(滨水新城院区)介入血管外科咨询。接诊的医生李深基详细了解病情后,建议其手术治疗。听说很快就能解决自己的烦恼,周老师欣然接受了静脉曲张微创手术治疗。手术过程顺利,术后就能下地行走,当天就出院了。出院后的周老师穿上久违的裙子,出门旅行去了。
介入血管外科主任、主任医师许顺驰介绍,周老师是因为长期久站而导致的下肢静脉曲张,也就是常说的“蚯蚓腿”。它不仅严重影响双腿美感,还会危害身体健康。
什么是下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是指下肢表浅静脉的瓣膜功能障碍,使静脉内血液反流,随着静脉内血液瘀滞及静脉内压力的升高,久而久之可能导致受累的静脉壁扩张、膨出和迂曲,迂曲常呈现为条索状、团块状,俗称腿部“青筋凸起”。
下肢静脉曲张的分期
最初,腿部会出现轻微的毛细血管扩张,呈现蜘蛛网状血丝,可能偶尔伴有酸胀感。随着时间推移,静脉明显扩张,形成突出、扭曲的血管,导致腿部胀痛和疲劳,尤其是长时间站立后更严重。再后来,小腿皮肤状况恶化,出现瘙痒、色素沉着和难愈合的溃疡。在临床上,静脉曲张的进展分为C0-C6级。
C0期:无可见或可触的静脉异常。
C1期:网状静脉或局部静脉曲张。
C2期:明显的静脉曲张。
C3期:水肿。
C4期:皮肤颜色的改变、皮肤硬化和瘙痒。
C5期:出现了静脉性溃疡(皮肤破溃),但眼下已经愈合。
C6期:存在未愈合的静脉性溃疡。
下肢静脉曲张的易患人群
有静脉曲张的家族史;经常站立工作者:教师、售货员、礼仪以及需要长久站立的工作人员;深静脉血栓形成患者;妊娠妇女;老年人及先天性静脉壁软弱者;小腿静脉受伤者。
下肢静脉曲张常见的手术治疗方式
1.传统手术:
大隐静脉高位结扎和静脉剥脱术:彻底剥离曲张静脉,但创伤大、住院时间长。
大隐静脉戴戒术和静脉瓣膜环缩术:仅针对深静脉瓣膜功能不全的特定情况,创伤较大。
2.微创手术:
泡沫硬化剂闭合术:向曲张静脉内注入化学性液体硬化剂,使静脉管壁继发炎症反应,术后持续压迫使静脉萎陷,肉芽组织纤维化继而在萎陷的静脉腔内发生,最终形成纤维索条使静脉腔永久性闭塞,达到治疗静脉曲张的目的。
射频消融闭合术:超声引导下,射频导管经皮肤穿刺口(约2毫米)导入病变静脉,导管将能量以热能方式传递至静脉壁,静脉壁随即收缩并闭塞。该项技术过程快捷、创伤小、疼痛轻、无切口、恢复快、术后即可下床活动、住院时间短,是许多下肢静脉曲张患者微创治疗的首选方案。
来源:红网
作者:王姣 邓小兰
编辑:周曼 实习生 唐锦
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