一拿东西就手抖，特别是在紧张、劳累时手抖更明显，甚至影响日常工作和生活。长沙市中医医院（长沙市第八医院）医生提醒，可能是特发性震颤在作祟。

特发性震颤，又称原发性震颤，以上肢远端的姿势性或动作性震颤为特点，可伴有下肢、头部、口面部或声音震颤，是一种常见的运动障碍性疾病。该病以震颤为主要表现，不伴有运动迟缓、肌肉强直，特发性震颤通常在成年时期起病并随着年龄增加而进展。

如何区分特发性震颤和帕金森病？

老年人手抖，最多见的是特发性震颤，其次才是帕金森病。抖动是特发性震颤的唯一症状，患者在特定姿势或做动作的时候才会抖，如举筷子，端杯子、写字，在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时抖动得更明显，多数患者在饮酒后症状暂时消失，次日加重，不会有动作变慢、手脚僵硬等表现，称之为“动作性震颤”。

帕金森病患者的抖动只是诸多表现中的一项，且在安静时明显，做动作时减轻，称之为“静止性震颤”，主要表现是运动迟缓、手脚僵硬，其他症状还有面容呆板、说话声音低、流口水、写字越写越小、嗅觉减退、便秘、迈步时腿突然“僵住”以及情绪低落，不愿见人等。

特发性震颤如何治疗？

目前的治疗可以减轻震颤，但无彻底治愈特发性震颤的方法。特发性震颤的治疗主要有药物、手术、康复治疗、心理疏导及中医药治疗等。

治疗原则为：轻度震颤无需治疗；轻到中度患者由于工作或社交需要，可选择事前半小时服药以间歇性减轻症状；影响特发性震颤患者日常生活和工作的中到重度震颤，需要药物治疗；药物难治性重症患者可考虑手术治疗；头部或声音震颤患者可选择A型肉毒毒素注射治疗。

特发性震颤患者的预后

特发性震颤不会缩短患者的预期寿命。经过一段时间震颤可能会加重，但是这种加重很慢，通常需要许多年。当震颤影响到患者的日常生活时，才需要考虑开始药物治疗。

如有手抖表现，影响日常工作和生活，应及时前往医院神经内科就诊，由医生综合评估后作出疾病诊断，指导治疗，避免症状进展。（通讯员 杨柯 刘华容）