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切不切?5次开腹术后 多发性子宫肌瘤又复发了

来源:红网 作者:刘阳 编辑:杨胜男 2024-01-17 17:24:31
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患者谢女士接受手术。

红网时刻新闻1月17日讯(通讯员 刘阳)子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,号称妇科第一瘤。在育龄女性中,患病率超过30%,有资料显示,单发性子宫肌瘤的复发率为30%-40%,多发性子宫肌瘤的复发率高达60%-70%,部分患者在手术后2-5年左右就会复发;子宫肌瘤复发与肌瘤数量、患者年龄、个人生活习惯等多因素有关。

38岁的谢女士(化名)在两次肌瘤剥除术后,就又遭遇了子宫肌瘤复发。近期因重体力劳动时出现漏尿的症状加重、夫妻生活较前不满意,谢女士遂至长沙百佳玛丽亚妇产医院检查,超声B超提示盆底功能缺陷、子宫脱垂,子宫多发肌瘤可能。

经长沙百佳玛丽亚妇产医院妇产科主任黄琼会诊后收入治疗,根据病史、体查及辅助检查诊断为多发性子宫肌瘤、子宫Ⅱ度脱垂、压力性尿失禁、阴道前壁及膀胱Ⅱ度脱垂。

患者曾有多次剖宫产史和子宫多发肌瘤剔除手术史,其中2009年、2012年、2019年三次剖宫产手术,以及2014年、2019年两次子宫肌瘤剔除术,也就是14年间已经历了5次手术,可能存在盆腹腔组织严重粘连,给本次手术带来了巨大的难度。面对可能不断变大的肌瘤,以及盆底功能障碍已经影响到正常的生活,这个问题困扰着谢女士,她坚定要求手术来解除烦恼。

于是,医生会诊并详细讨论病案后一致认为该手术风险极大,术中进腹困难、易损伤临近器官及组织。面对着如此两难境地,向患者及家属充分解释了手术风险及利弊后,患者仍坚持手术;医院多学科专家团制订好完备的手术方案和突发情况预案后为谢女士实施了手术。

手术由黄琼亲自主刀,经腹腔镜顺利分离各器官粘连区域、摘除了子宫肌瘤,实施了子宫悬吊术,一并完成了尿道中段悬吊+阴道前后壁3D束带紧缩术,一次手术解决了患者的多个问题。患者术后恢复良好,3天后就平安出院。

黄琼表示,只要子宫还在,就存在肌瘤复发的可能,我们能做的就是尽量减少肌瘤复发的风险。调整生活方式保持健康的生活习惯,均衡饮食,适量运动,避免过度劳累和长时间的精神压力,有助于维持激素的平衡,避免服用含雌激素高的食物和养生滋补食物,减少子宫肌瘤复发的风险。规律检查定期进行妇科检查,包括超声波检查、妇科内诊等,可以及早发现子宫肌瘤的复发情况,以便采取相应的治疗措施。手术治疗对于较大或症状明显的子宫肌瘤,手术治疗可能是必要的选择。避开导致子宫肌瘤反复复发的因素,并采取相应的预防和治疗措施,可以帮助女性更好地管理和减少子宫肌瘤的复发风险。如果你怀疑自己患有子宫肌瘤或有相关症状,请及时咨询专业医生进行确诊和治疗。

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作者:刘阳

编辑:杨胜男

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