红网时刻新闻1月11日讯（通讯员 石小青 蒋玉蓉）近日，家住长沙的周女士因“停经8+月，发现血压增高4天”来到湖南省妇幼保健院住院，通过详细的询问病史，周女士不仅有血压升高，还伴有恶心、呕吐不适，自己并未引起重视，但血压升高、伴有恶心呕吐症状，立即引起了副主任医生张晶晶的高度重视。

结合周女士的综合情况，医生立即安排急诊专项抽血检查并积极追踪其结果。急诊检验结果验证了医生的判断，凝血功能异常、血小板下降、肝功能异常、肾功能异常，诊断为“妊娠期急性脂肪肝！”绿色救治通道迅速开启，第一时间启动快速反应团队，组织产科、麻醉科、新生儿科、ICU、检验科、输血科多学科合作，制订母儿救治方案，纠正凝血障碍，备血、立即行剖宫产手术。同时与家属孕妇充分沟通疾病凶险性。

张晶晶及时开展了手术，胎儿娩出后哭声洪亮，由于前期及时有效的处理，术中积极预防产后出血，产妇顺利度过了手术这个重要关口。但是接下来的挑战依然艰巨，面对严重的肝肾功能、凝血功能障碍、持续下降的血小板，积极维护脏器功能平稳是关键。术后产妇转入重症监护室，ICU启动院内多学科联合(MDT)救治，团队成员全力以赴，为患者进行血浆置换，经过精心的治疗和护理，最终化险为夷。

湖南省妇幼保健院产一科主任蒋玉蓉表示，妊娠期急性脂肪肝是一种罕见但病情危急的产科特有疾病。其一般发生于妊娠30~38周，以妊娠35周左右的初产妇居多，母儿病死率高。妊娠期急性脂肪肝常见的临床症状不典型，可有恶心呕吐、腹部不适等消化道症状，严重者可伴有黄疸、全身多部位出血倾向。常见的实验室异常指标包括肝肾功能异常、凝血功能异常、血糖降低、血氨升高。孕妇的肝脏超声检查提示“亮肝”。该病起病急，病情凶险，进展快，病死率高。蒋玉蓉主任提醒，妊娠期急性脂肪肝在妊娠终止前病情进展快，危害大，一旦临床明确诊断应尽快终止妊娠，积极治疗，可减少脏器损害。同时，提醒广大孕妈妈，发现怀孕后，一定要进行系统正规的产检，如出现恶心、呕吐、烦渴、厌食、乏力、黄疸、皮肤出血点，腹痛、胎动异常、阴道流血等症状时应引起重视，立即就医。