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“隐形的手术刀”助老年癌症患者恢复健康

来源:红网 作者:周菊梅 编辑:周曼 实习生 易锐华 2024-01-05 20:55:39
时刻新闻
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红网时刻新闻1月5日讯(通讯员 周菊梅)76岁的卞嗲嗲于2023年4月在外院体检发现肝脏结节,在湖南省肿瘤医院行PET-MRI(磁共振)检查发现肝左叶有一个3厘米代谢增高的肿块,结合他既往有30余年的乙肝小三阳病史,临床诊断原发性肝癌(早期),首选手术切除。

但卞嗲嗲有50余年的抽烟饮酒史,合并有慢性阻塞性肺病、高血压、肺大泡等基础疾病,手术风险高。患者及家属放弃手术,选择更为安全的放射治疗作为替代方案。医生决定让卞嗲嗲转入腹部放疗科,完善个体化的放疗前准备工作,经过讨论,医生发现卞嗲嗲适合最先进的立体定向放疗,便于2023年5月29日至6月12日为卞嗲嗲完成了10次放疗。

整个放疗过程中卞嗲嗲除了食欲稍有下降无其他的不舒服。治疗完成后3个月返院复查,肝癌相关的肿瘤标志物如AFP和异常凝血酶原均已恢复正常,复查肝脏磁共振肝脏肿块已完全消失。卞嗲嗲的身体状况亦已恢复至放疗前,他感叹医学的突飞猛进和放疗的神奇。

78岁的张娭毑,因大便带血3月于2023年8月入住省肿瘤医院结直肠外科。肠镜显示肛管3厘米的肿块并靠近肛门缘,病理报告为腺癌。张娭毑考虑自己年龄已大,不愿意接受挖除肛门和每天需更换腹壁造口袋的手术,选择更为保守的放疗,遂转入腹部放疗科。

根据张娭毑的具体情况,医生为其制定了更为安全的精准放疗和加口服化疗的治疗方案,5周后张娭毑完成了全部计划的放疗,放疗过程中张娭毑的大便带血停止了,病情也在逐渐好转,治疗完成后2个月复查肠镜提示近肛门处肿块已完全消失,不再需要手术挖除肛门。张娭毑很高兴自己的选择和目前的生活质量。

随着社会整体生活水平的提高以及人均寿命的增长,超过70岁的老年人,患癌症的人数也在增加。因为高龄癌症患者常常合并高血压、冠心病、慢阻肺、糖尿病等基础性疾病,对手术的耐受性较差。

放疗是指放射治疗,是通过射线如X射线、γ射线照射将肿瘤细胞杀死,是治疗癌症的一种手段,对于高龄癌症患者具有创伤小、恢复较快、耐受性较好的优势。如果放疗过程中病人出现严重的副反应,可随时终止治疗,对老年患者安全性更好。因此避免了许多高龄癌症患者因为不能耐受手术而放弃治疗的遗憾。

放射治疗作为癌症治疗的三大武器(手术、放疗、化疗)之一的重要手段,60%—80%的癌症患者在整个病程中需要接受放疗,部分癌症患者(如鼻咽癌、低度恶性的淋巴瘤、前列腺癌等)通过放疗就可以达到治愈癌症,提高生活质量。立体定向放射治疗是近些年在放疗领域取得的一个突破性和里程碑意义的治疗手段。立体定向放疗,顾名思义,会从各个方向将X射线或者是其他放射线束聚焦到某一点,肿瘤内部的剂量非常高,对周围正常组织的剂量变得非常低,更好地杀死肿瘤细胞,控制肿瘤,而且具有治疗次数少,住院时间短的优势。

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作者:周菊梅

编辑:周曼 实习生 易锐华

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