一女性在长沙百佳玛丽亚妇产医院问诊。

痛经会影响怀孕吗？生了孩子就不痛了？针对这样的疑问，长沙百佳玛丽亚妇产医院彭慧表示，影响怀孕的“凶手”是引起痛经的原因（疾病），而不是痛经本身。

痛经可以分为原发性痛经和继发性痛经，大多数女性属于原发性痛经的情况，一般是由前列腺素分泌增加引起的，这种痛经不会影响怀孕。而继发性痛经一般是由妇科疾病引起的，例如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、部分子宫肌瘤、慢性盆腔炎或盆腔淤血综合征等，这些疾病本身就可能影响怀孕，而痛经只是这些疾病的症状之一。因此，如果有痛经的姐妹一定要先到医院进行相应的妇科检查，以确定是什么原因导致的痛经，以便发现异常后及时治疗，避免影响怀孕。那么，原发性痛经和继发性痛经如何区分呢？以下内容可以帮助你进行简单判断。

发病时间不同：原发性痛经多在青春期就开始发病，是在来月经的前1~2年开始发病，多在怀孕生产后有所缓解；继发性痛经多见于生育年龄期的女性，一般在月经来临多年以后才会发病，有可能导致长时间不孕。

疼痛感不同：原发性痛经的疼痛是痉挛性疼痛，疼痛可蔓延到大腿和腰部，一般疼痛的时间比较短，而且疼痛的时间比较早，多在月经第一天的时候比较严重，2~3天会缓解，有的甚至会在月经来临前12小时就会出现；继发性痛经的疼痛是下坠感，牵拉性疼痛感，一般疼痛的时间比较长，月经来临前就会出现疼痛，一直到结束才会好，不过后半期的时候疼痛感有所减轻。

症状有所不同：原发性痛经除了腹部疼痛，有的会伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、面色苍白、乏力等不适；继发性痛经除了腹部疼痛，多会伴有月经量增多、白带增多、月经周期延长或缩短等不适。

治疗方法不同：原发性痛经没有器质性病变，只有在疼痛的时候进行止痛治疗，多用布洛芬、酮洛芬、萘普生等止痛药，并不能解决痛经的问题。不过有时候心情紧张或焦虑会加重痛经的情况，可以调整一下心态，或有可能好转；继发性痛经是由于疾病的原因导致的，除了疼痛的时候用止痛药止痛外，重要是查明导致痛经的原因，及早对症治疗，同时建议定期做妇科检查，给自己的健康一份保障。（通讯员 刘阳）