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1岁宝宝鼻塞夜惊难眠 微创手术通鼻睡得香

来源:红网 作者:杨丹 编辑:周曼 实习生 马婉华 2024-03-19 17:32:11
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红网时刻新闻3月19日讯(通讯员 杨丹)“医生,我的宝宝感冒后鼻塞打鼾1个多月了,晚上总睡不好,时常惊醒。”晨晨(化名)妈妈焦急地说。近日,在长沙市中医医院(长沙市第八医院)耳鼻咽喉头颈外科主任周毅波接诊了一位1岁11个月的宝宝。

1个多月来,晨晨总是睡不好觉,入睡后常会被憋醒,只能抱着,睡着睡着就会突然惊醒大哭。刚开始家长以为是感冒,在家服药后却没有好转,辗转几家医院治疗都没有改善,反而越来越严重,鼻塞打鼾声让家人忧心忡忡。周毅波接诊检查后发现,晨晨鼻腔有脓性分泌物,鼻咽部腺样体肥大,堵塞90%,双侧扁桃体2度肿大,咽腔狭窄,建议立即进行腺样体+扁桃体手术治疗。

周毅波介绍,在病毒细菌感染、过敏性疾病、环境污染等因素反复刺激下,腺样体、扁桃体会过度活跃增生肥大,同时肥大的腺样体、扁桃体引起一系列的临床症状才被称为腺样体肥大、扁桃体肥大,评估是否手术的重要指标是患儿的症状。晨晨因为长时间呼吸不畅,不仅有鼻塞及流鼻涕症状,晚上还出现睡眠呼吸暂停,并且因长期处于缺氧状态,严重影响孩子生长发育,尤其是大脑发育。消除疑虑后,晨晨妈妈决定接受手术治疗。

周毅波主刀,采用低温等离子腺样体消融术+等离子扁桃体部分切除术。该手术方法和传统手术相比用时短,仅15分钟,基本无出血。术后当天就能进食,当晚晨晨打鼾及鼻塞等症状消失,睡得平静安稳,出院后随访良好。

手术全麻是否对孩子有影响?周毅波介绍,医生会根据孩子的状况选择适当的麻醉剂量,虽然在全身麻醉中会失去意识、知觉,但一次全麻所使用的药物很快就会被代谢,并不会对孩子的智力产生不良影响。

腺样体肥大不一定都要手术。对于轻度的腺样体肥大、没有明显症状或者短期出现症状的儿童,可以保守治疗,包括鼻用激素、口服抗过敏药物等。医生会全面评估患儿的病情决定,如果达到手术指征,建议手术治疗。

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作者:杨丹

编辑:周曼 实习生 马婉华

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