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万分小心!这些药物可能正在损伤你的肾脏

来源:红网 作者:周广青 编辑:周曼 实习生 马婉华 2024-03-14 17:40:32
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红网时刻新闻3月14日讯(通讯员 周广青)3月14日是第十九个世界肾脏日,今年的主题是“人人享有肾脏健康——促进医疗平等,优化用药实践”。肾脏,是人体最重要的排泄器官,大小约一个手掌,左右各一个,一般男性大于女性。肾脏可排出体内代谢产物,维持水、电解质、酸碱平衡;具有重要的内分泌功能,能维持机体功能。

当肾脏结构或者功能出现异常、从而影响健康时,称为肾脏病。肾脏病根据其发病时间分急性和慢性两种类型。急性肾脏病是指突然发病,短时间内导致肾功能受损,一般三个月内可以得到恢复;慢性肾脏病是指肾功能受损持续三个月以上,可导致肾衰竭,需要透析或肾移植来维持生命。此时患者将不得不终生与肾脏病相伴,给个人及其家庭带来巨大的精神和经济压力,严重影响生活质量。哪些药物可能损伤肾脏?如下表所示:

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长沙市第三医院药学部副主任、主任药师刘丽华介绍,无论是急性还是慢性,药物都是肾脏病的主要继发因素之一。肾脏表面积大,血流丰富,大部分药物会经过肾小球滤过、肾小管分泌和重吸收,导致肾脏组织容易暴露于高浓度药物中,从而受到损害;尿液pH值可使药物在尿路产生结晶,堵塞肾小管,药物在肾脏异常代谢后也可能产生有毒物质。所以,使用药物时一定要慎重,避免药物引起肾损伤。如何避免药物损伤肾脏,注意以下几点:

选用药物治疗时应严格掌握适应症和禁忌症,避免滥用药物。

尽可能避免使用肾毒性药物,尤其是非甾体抗炎药(NSAID)。

避免多种药物联用,若确实需要联合用药,应密切关注药物对肾功能的影响。

需要使用造影剂时,高危人群(比如糖尿病伴肾功能不全)应使用非离子等渗造影剂,静脉输入等张液体减少造影剂肾病的发生。等张碳酸氢钠溶液优于等张盐水,但口服效果差。

对特殊患者,特别是老年人,随着年龄增长,肾功能减退,药物清除能力降低,更容易发生药物性肾损害。因此用药应该在医生或药师的指导下进行,用药剂量、疗程应尽量个体化,减少不良反应的产生。

使用中药时要充分重视中药毒性的普遍性,中药和其他药品一样,在发挥治疗作用的同时,也可能会产生一定的不良反应,避免误用、滥用中药。

刘丽华提醒,市民需加强对药物的了解,加深对肾脏健康和肾脏病的认识,更好地保肾、护肾。

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