红网时刻新闻3月29日讯（通讯员 石荣）“特别感谢李宝军主任、吴克副主任医师、何医生的手术团队和以毛护士长为首的护理团队，及全病室医护人员，手术水平高，认真负责，耐心热情！”近日，湖南省第二人民医院骨关节运动医学科收到一封“情意满满”的手写感谢信。这位自称“忠实粉丝”的病友因双膝重度骨性关节炎、疼痛难忍住院，双膝单髁置换术后一周，就自己开着车出院回家了，出院前给医护人员写下自己的感受与谢意。

长沙79岁的曾先生两侧膝关节反复疼痛10多年，休息后稍好一些，活动后又会加重，特别是爬楼爬坡的时候尤为加重。曾先生于多家医院就诊，被诊断为“膝关节骨性关节炎”，予以抗炎镇痛、营养软骨等对症治疗。

“这些年，我放弃了很多运动，只骑骑车，游游泳，基本上能开车的时候就开车，不走路，没想到这病还是加重了。”曾先生无奈感慨。几天前，曾先生起床时，突然发现脚一着地，膝盖就刺痛厉害，根本没法走路，需要倚靠拐杖才勉强挪步，只得再次入院。

在湖南省第二人民医院骨关节运动医学科，科主任李宝军带领医护团队对曾先生进行了仔细问诊、查体，诊断其为双膝重度骨性关节炎，严重影响生活质量。科室讨论后认为，该患者双膝关节炎均局限发病在内侧间室，可行单髁置换术。

经与患者沟通，李宝军团队为曾先生实施了双侧膝关节单髁置换术。手术顺利，术后第二天曾先生就可以下地行走了。

李宝军解释，膝关节骨性关节炎是一种慢性退行性关节疾病。俗话说“人老腿先老”，说的就是这个疾病。最主要的一个症状表现是膝关节疼痛，往往和膝关节负重、走路多、爬楼爬坡、下蹲等有关系。此外，关节屈伸不灵活，关节活动差，或关节活动的时候有响声，关节肿胀，肌肉萎缩等也是常见表现。

“对于膝关节骨性关节炎，我们主张阶梯治疗。”李宝军进一步解释，病程初期，可以通过控制体重，减少下肢负重活动量，加强下肢核心肌肉群锻炼等方式治疗控制；病程中期，可以采用口服或外敷药物，在关节腔注射药物等方式；病程晚期，保守治疗无效，则可以选择胫骨高位截骨术（俗称保膝手术）、单髁或全膝关节置换。

“我们膝关节有内外侧两个间室和髌股间室，单间室退变，我们通常可以选择单髁置换术或髌股关节置换术，如果双间室均退变明显，则建议全膝置换术。相较于全膝置换，单髁置换手术创伤小、出血量少，术后恢复快，功能相对更好。但是我们不能一味地追求某种手术方式，应根据患者的症状、体征及影像学表现以及需求，因人制宜，制定出最适合的、最能解决问题的手术方案，才是骨关节炎治疗应该遵循的原则。”李宝军强调。