赖燕询问患者病情。

红网时刻新闻3月21日讯（通讯员 肖春霞 文娜）近日，长沙70岁的胡奶奶身上会出现一些莫名其妙的淤青，还有牙龈出血、尿血的情况。家人为此担忧不已，将胡奶奶送到了湖南省职业病防治院（南华大学附属职业病防治院）就诊。

身体多处淤青，牙龈出血还有尿血等问题同时出现在70岁的胡奶奶身上。“母亲虽然患有慢性心脏病，但身体总体还算硬朗，直到半月前出现了这些突如其来的情况。”胡奶奶的子女很是着急地说。当地医院检查后，结果显示胡奶奶有明显的凝血功能异常，但没有引起凝血功能异常的血液系统疾病等。医院考虑到胡奶奶高龄，且有心脏病，建议他们转往湖南省职业病防治院进一步诊治。

“老人此次为急性起病，突发不明原因出血，既往无特殊血液系统疾病病史；因心脏病使用了抗凝药，但并未过量使用。”湖南省职业病防治院中毒医学科主任赖燕综合分析患者状况后，认为在排除上述情况的前提下，要警惕杀鼠药中毒的可能。立即安排留取老人血尿标本进行毒物筛查，结果显示血液中“溴鼠灵”明显超标，这是一种生活中常见的抗凝血类杀鼠药。

赖燕介绍，溴鼠灵可影响凝血因子在肝脏的合成，潜伏期一般为1-7天，潜伏期的长短与毒物种类和中毒剂量有关。大量接触时可在数小时后发病。口服中毒者除恶心、呕吐、食欲不振等症状外，主要表现为鼻出血、齿龈出血、咯血、便血、尿血等全身广泛性出血。严重者可发生休克、脑出血、咯血而危及生命。

抗凝血类杀鼠药中毒一般使用特效解毒剂维生素K1救治，而胡奶奶恰恰有维生素K1注射液过敏史。如何“绕开”过敏进行救治？经过综合分析，赖燕团队决定采取血液灌流、药物联合抗过敏治疗的方式来治疗胡奶奶的病情。经过救治后，胡奶奶的病情得以缓解。

平素生活规律的胡奶奶怎么会中毒？毒物来源又是哪里？经过问诊，赖燕清楚了患者的中毒经过。原来胡奶奶3个月前曾在一堆红枣旁放置过杀鼠药。年事已高的她忘记曾放置杀鼠药的事情，将红枣炖汤喝了，由此发生了这起中毒事件。

赖燕表示，在湖南省职业病防治院中毒医学科接诊的杀鼠药中毒事件中，溴鼠灵中毒为数不少。家里的杀鼠药千万别乱放，尤其是有孩子的家庭。放置后，要注意放好明显的标识，避免误食。如有误食鼠药者，需尽快就医。