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90岁老人咳嗽月余 原来是支气管进了“不速之客”

来源:红网 作者:王莹 编辑:周曼 2024-04-10 14:04:10
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红网时刻新闻4月10日讯(通讯员 王莹)“如果反复出现不明原因的咳嗽、呼吸不畅等症状,大家务必及早就医,以免危及生命安全!”4月9日,湖南省职业病防治院(南华大学附属职业病防治院)内镜中心负责人杨龙呼吁。原因是,科室近日接诊了这样一起典型病例。

90岁的刘奶奶咳嗽、咳黄痰一月有余,前往湖南省职防院就诊,查CT提示支气管异物,此时刘奶奶已出现气促、呼吸困难等症状,急需得到救治。

“异物卡在气管处非常危险,可对气道造成局部刺激和继发炎症,轻者可引起支气管炎、肺炎,长期滞留可导致肺脓肿、支气管扩张、甚至呼吸衰竭等。”省职防院内镜中心杨龙表示,“患者存在高龄、心肺功能差等风险因素,取出时要格外小心。”考虑患者吸入的异物不明确,异物在气管内的情况也不明,杨龙团队决定在电子支气管镜镜下取出异物。

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医护人员为患者取出异物。

气管导管空间狭小,异物数量多、边缘锋利、紧贴管壁,容易在夹取途中滑落以及划伤气管,杨龙通过异物钳分多次将气管导管内异物一点点清理出来,随后又发现患者左主支气管内存在更大异物!他当机立断,将异物钳换为异物网篮,最终将异物一网兜住,镜子和网篮同步退出气道,成功将异物全部带出。

取出异物后,刘奶奶咳嗽、气促减轻,精神状态明显改善。看到取出的异物形似枣核,刘奶奶才回忆起1个月前喝粥时曾被呛到,可能就是当时不小心误吸了枣核。

“气管异物多发生于老年人及儿童,该类人群在进食时一定要细嚼慢咽,避免类似事件发生。”杨龙指出,预防气管进异物,应尽量避免进食时说话。对于有卧床进食需求者,应抬高床头,避免食物呛入气管、支气管。若发生误吸、卡喉,身旁人应立即采取海姆立克手法救治,尽快送至医院,以免延误最关键的救命时间。

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作者:王莹

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