手术现场。

红网时刻新闻4月7日讯（通讯员 周凡）许多做过泌尿结石手术的患者，往往会谈“管”色变。因为以往开展输尿管镜碎石或经皮肾镜碎石术术后，一般会在患者体内常规留置双“J”管或（及）肾造痿管用于引流。而双“J”管可能导致置管后并发症，出现尿频、尿急、尿痛、血尿、腰痛等症状。

术后非置管不可吗？那可未必！今年以来，岳阳市人民医院泌尿外科一病区成功为数名泌尿结石患者实施了取石手术，术后实现了“无管化”，不放置肾造瘘管或双J管，有效避免了置管后并发症。

近日，55岁的卢大哥因右腰部阵发性胀痛，伴有恶心、发热、血尿症状。由于其6年前有过肾结石病史，卢大哥敏锐地察觉极有可能是肾结石复发，立即赶至医院泌尿外科一病区就诊。

经医生详细检查，卢大哥为右输尿管上段和双肾多发结石，伴有右肾积水，需要立即进行手术取石。多年前经历过取石手术的卢大哥回想起术后体内留置了一个月的双“J”管现在还后怕，连连摆手不愿意做手术。

泌尿外科一病区主任廖春望、管床医生江汛综合考虑结石的实际情况和病人的强烈愿望，为他制定了无管化经皮肾镜取石手术方案。术中，廖春望主任取右侧11肋间腋后线交界处经B超引导穿刺进入右肾，镜下可见右输尿管上段及右肾内有多个大小约直径0.3-1.0cm质硬结石。联合输尿管软镜钬激光击碎结石后取出。术中出血不到10ml、且无明显结石残留，符合不用留置肾造瘘管及双J管的指征，术中直接退镜，完成手术。此次手术既处理了卢大哥的结石问题，又满足了其不放管的心愿。术后卢大哥恢复良好，并表示这次手术“一点都没有痛感”，术后第5天就顺利出院了。相比之下，传统经皮肾镜取石术需要留置肾造瘘管及双J管，卧床2-3天左右，术后一周出院。

廖春望主任介绍，泌尿系统结石是常见疾病，但处理不当也有可能会引发严重并发症。患者不要因为害怕手术而延误治疗。“无管化”的经皮肾镜取石手术能够有效减少患者感染风险，减轻患者身心和经济负担，更符合术后快速康复的理念。在严格把握适应症的情况下，有泌尿系结石困扰的朋友们可以选择无管化的经皮肾镜取石手术，不用再谈“管”色变了！