很多糖友在治疗的过程中，总会有这样的疑问“是吃药好还是打胰岛素好”？这个问题可谓让很多糖友不得其解。今天，湖南省直中医医院内分泌科杨朝霞医生为你答疑解惑。

如果是1型糖尿病或者胰岛功能衰竭的2型糖尿病患者，自身几乎不能分泌胰岛素，这时候需要以胰岛素为主，可以适当联合口服降糖药。还有一种是血糖非常高（空腹血糖大于11.1mmol/L或者糖化血红蛋白大于9.0%），即使胰岛功能还尚存，这时候选择短期内胰岛素强化降糖，不仅可以有效地降低血糖，还可以使促进自身胰岛功能的部分缓解，之后可以逐步减少胰岛素用量，改为口服降糖药，甚至停药。

妊娠期间降糖药物的最佳选择是胰岛素。因为口服降糖药有很多都对胎儿有影响，而胰岛素是自身分泌的，对胎儿没有影响，所以胰岛素更安全有效。合并有严重的感染、糖尿病酮症酸中毒、严重肝肾功能不全、急性心脑血管意外等严重合并症的情况，很多口服降糖药物使用受限，此时也会以胰岛素为首选。从治疗的便捷性来说口服药的确是更方便，依从性更好。（通讯员 陈丽）