很多宝妈都有这样的疑问：“医生，我家宝宝牙齿什么时候长呀？”“医生，我家宝宝怎么长了两排牙齿呀？”长沙市口腔医院医生来介绍一下双排牙。

什么是双排牙？

双排牙，医学上称为乳牙滞留，是儿童换牙时期一种较为常见的现象。正常情况下，随着恒牙的发育和萌出，乳牙的牙根会逐渐被吸收，从而松动并自然脱落，恒牙随后在乳牙原本的位置萌出。但在双排牙的情况中，恒牙已经开始萌出，可乳牙却没有按时脱落，仍然坚守在口腔内，于是恒牙就只能在乳牙的内侧（舌侧）或外侧（唇侧）萌出，形成两排牙齿的外观。

双排牙出现的原因

饮食习惯问题：现代儿童的饮食越来越精细，这是导致双排牙出现的一个重要因素。很多孩子经常吃柔软的蛋糕、精细加工的肉类、果泥等食物，这些食物几乎不需要太多咀嚼。而咀嚼对于乳牙牙根的正常吸收有着重要作用，长期缺乏足够的咀嚼刺激，乳牙牙根吸收缓慢，不能在恒牙萌出时顺利脱落。

恒牙萌出异常：恒牙牙胚的位置和萌出方向出现异常，也可能引发双排牙。恒牙牙胚的生长位置过于偏向乳牙牙根的一侧，就可能导致乳牙牙根吸收不均衡，使得乳牙无法正常脱落；恒牙萌出的角度不正常，不是朝着乳牙原本脱落的方向生长，也会造成双排牙的情况。

遗传因素：如果家族中有乳牙滞留的情况，那么孩子出现双排牙的可能性相对更高。

双排牙会有什么危害？

影响牙齿美观和排列：双排牙会占用口腔内本应属于恒牙正常生长的空间，导致恒牙没有足够的位置正常萌出。这会引起牙齿排列不齐，如牙齿拥挤、错位等问题。不仅会影响孩子的笑容美观，还可能对他们的心理产生一定影响。

引发口腔卫生问题：双排牙之间的缝隙很容易残留食物残渣，而这些残渣很难通过刷牙等日常口腔清洁措施彻底清除。日积月累，这些残留的食物就会成为细菌滋生的温床，进而引发一系列口腔问题，如龋齿、牙龈炎、牙周炎等。

双排牙到底拔不拔？

观察等待：如果双排牙刚刚出现，恒牙萌出不多且乳牙已经有松动迹象，医生可能会建议先观察一段时间。在此期间，可以适当增加孩子的咀嚼活动，给孩子吃一些稍微硬一点的食物，如苹果（不要切成小块，让孩子自己啃咬）、玉米等，促进乳牙自然脱落。

拔除乳牙：如果经过一段时间观察，乳牙仍然没有松动的迹象，或者恒牙已经萌出较多，为了避免恒牙生长位置受到更大影响，医生通常会建议拔除乳牙。注意按照医嘱做好术后护理，比如术后短时间内不要吃过热、过硬的食物，保持口腔清洁，避免感染。

如何预防双排牙？

调整饮食结构：在儿童换牙期，家长要注意调整孩子的饮食。增加富含纤维的食物摄入，如各种绿叶蔬菜（像菠菜、芹菜等）、粗粮（如全麦面包、糙米等）、水果（如梨、甘蔗等）。这些食物需要孩子充分咀嚼，能够有效刺激乳牙牙根的正常吸收和恒牙的正常萌出。

定期检查：家长应该定期带孩子去看牙医，建议每半年左右进行一次口腔检查。通过口腔检查，牙医可以及时发现孩子牙齿发育过程中的问题，比如恒牙萌出的异常情况，及时采取措施进行干预，从而预防双排牙的发生。（通讯员 龚伶玲）