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畅通生命线!长沙市中医医院为尿毒症患者拆除“大疙瘩”

来源:红网 作者:胡兰 温艳芳 编辑:马婉华 2024-11-14 14:07:47
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红网时刻新闻11月14日讯(通讯员 胡兰 温艳芳)“感觉像个‘定时炸弹’,我平时都不敢随便碰它,怕会随时破裂。”伍女士患有尿毒症10余年了,一直进行维持性血液透析治疗,前期情况控制得非常理想。两年前,她突然发现左前臂鼓起了一个个“疙瘩”,近期“疙瘩”还越长越大,像弯曲的“巨大蚯蚓”一样,非常难看,伍女士焦急地来到长沙市中医医院(长沙市第八医院)血液透析中心。

肾病·风湿免疫科负责人温艳芳了解情况后,立即组织科室血透通路小组成员,对伍女士的内瘘进行详细检查,证实动脉瘤大小约4*6厘米、钙化明显。温艳芳组织科室充分讨论,制定解决方案,最终决定行动脉瘤切除术+内瘘重建。

经过2个小时的奋战,通路小组的医生们小心翼翼地切除动脉瘤,将迂曲的血管拉直,重新吻合动脉和静脉,重建内瘘。术后第2天,伍女士使用重建的内瘘进行了透析治疗,透析血流量充足,未出现相关并发症。2周后,伍女士的手臂已经变平,恢复正常。

温艳芳介绍,血管通路是维持性血液透析患者的生命线。自体动静脉内瘘是血透患者首选血管通路,而动脉瘤是自体动静脉内瘘使用中的常见并发症之一。动脉瘤是由于动脉壁的病变或损失,形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的表现,以膨胀性、搏动性肿块为主要表现。其有可能继发感染、瘤体血栓、压迫神经、破裂出血等,如不及时处理轻则导致内瘘失功,重则危及生命。

温艳芳建议,血液透析患者要对动脉瘤加以重视,如果患者没有特殊不适,瘤体较小,则无需特殊处理;如果出现局部疼痛,可采取局部加压的方式进行处理;但若出现感染、破裂或瘤体较大时,则需要及时就医,尽早进行手术切除。

来源:红网

作者:胡兰 温艳芳

编辑:马婉华

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