红网时刻新闻12月6日讯(通讯员 胡忠东)“幸亏三医院的医生高度负责,一直提醒我定期复查,让我及时发现肺结节的变化,通过微创手术切除了癌变的结节,不然后果真是不堪设想。”日前,接受了肺楔形+肺段切除手术的卢女士康复出院。出院前,她特意将一面鲜红的锦旗送到长沙市第三医院(湖南大学附属长沙医院)心胸外科团队手上,表达对医护人员的深深谢意。
四年前,卢女士在长沙市第三医院健康管理中心进行年度体检时,查出肺部有多个小结节。主检医师向她解释,虽然结节较小,但要引起重视,定期随访胸部CT,观察结节是否有变化。
卢女士将主检医师的话记在了心上,每年都定时到医院体检复查。今年11月中旬,卢女士照例再次来健康管理中心接受复检,胸部CT结果显示,肺部磨玻璃结节较前增大,部分实性成分增多,高度怀疑肺癌。
健康管理中心第一时间开通绿色通道,医院肺结节MDT(多学科诊疗)团队会诊。心胸外科,肿瘤、血液内科,呼吸与危重症医学科,放射影像科和病理科等多位专家联合对卢女士的病情进行综合评估,并邀请省内知名专家指导,一致建议手术治疗。
由于卢女士结节数量较多、较小,考虑为多原发早期肺癌。为最大程度保留肺功能,术前心胸外科对她进行了CT引导下精准肺穿刺定位,最终楔形加肺段切除完成手术,术中快速病检显示多个小结节均为肺癌,术后病检提示高分化腺癌。因发现及时、准备充分,手术非常成功,卢女士很快康复出院,对接下来进一步的治疗充满了信心。
肺癌在我国居恶性肿瘤发病率与死亡率之首,严重危害生命健康。不同分期的肺癌预后截然不同,早期肺癌没有特异性临床表现,提高肺癌生存率的关键在于早期发现、早期诊断和早期治疗。因此,对于有吸烟史、环境或职业暴露、肺癌家族史以及长期吸入二手烟等的肺癌高危人群,建议定期进行肺癌筛查。
长沙市第三医院健康管理中心副主任(主持工作)周非表示,因为早期肺癌胸片发现率极低,国内外多个指南均推荐胸部低剂量CT(LDCT)为筛查肺癌首选方法。
在体检时查出肺结节的患者不必过于恐慌,因为肺结节并不都是肺癌。随着人工智能(AI)辅助影像诊断技术的开展,肺结节检出率超过70%,只有小部分肺结节术后病理证实为肺癌。建议肺结节患者遵医嘱定期随访,并在随访过程中关注几个核心指标:磨玻璃结节的大小增长情况、实性成分变化情况,以及是否出现其他恶性征象,如分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、支气管充气征等。
来源:红网
作者:胡忠东
编辑:马婉华
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