红网时刻新闻8月30日讯（通讯员 杨腾越 余杨）脐带是连接妈妈和宝宝的生命线，正常情况下有两条动脉和一条静脉，如同“两进一出”的三车道，保障胎儿营养与代谢。可如果其中一条动脉突然“堵车”甚至“封闭”，会发生什么？近日，湖南省妇幼保健院就成功识别并处置了一例罕见的胎儿脐动脉血栓病例，让一对双胞胎转危为安。

36岁的刘丽（化名）因原发性不孕通过胚胎移植怀上双胞胎，孕期一直定期产检。6月中旬，B超发现其中一个宝宝长得偏慢，在医生建议加强营养后，她持续复查。不料到了8月下旬，产检发现两个宝宝的生长速度都落后了，她随即被收治入住湖南省妇幼保健院产一科。

在8月23日的B超检查中，医生发现其中一个胎儿原本一直显示有两条脐动脉，这次却突然变成了“单脐动脉”。产一科蒋玉蓉主任医师仔细复核了全部产检资料，判断这极可能是脐动脉血栓导致一条动脉“堵塞”，形成了“继发性单脐动脉”。此时胎儿已满34周，基本成熟，但继续妊娠风险极大，蒋主任当机立断，建议立即行剖宫产术终止妊娠。手术顺利，母婴平安。

蒋玉蓉解释，正常脐带内通常有两条脐动脉和一条脐静脉，主要负责气体交换、营养物质供应和代谢产物排泄等，对胎儿的生长发育起重要作用。原发性单脐动脉是指一条脐动脉原发性缺如，是在胚胎发育过程中先天性发育不良。继发性单脐动脉是一种罕见的脐带异常，常发生于孕晚期，是指本来正常的一条脐动脉发生继发性梗阻或萎缩，使胎儿血流供应减少甚至阻断，是胎儿生长受限、胎儿窘迫、胎死宫内的重要原因之一。产前主要通过超声辅助诊断脐血管血栓，分娩后通过肉眼可见或病理结果明确诊断。

为何会发生脐动脉血栓？蒋玉蓉指出，常见的原因有：胎儿脐带发育异常；脐带过度扭转、过长或过短、真结、华通胶缺乏等。母体因素：妊娠糖尿病、高血压、血液高凝状态、感染等。胎儿凝血功能异常。最准确的检查方式是超声：脐带横断面由正常的“品”字形变为“吕”字形。

蒋玉蓉提醒，如果孕妈妈既往超声检查脐带血管结构正常，而脐血管数目突然发生改变或脐血流出现异常变化，如脐血管数目由3条变为2条，警惕脐血管血栓形成，需及时就医。一旦发生脐动脉血栓，可能会出现胎儿窘迫，甚至胎死宫内。建议孕期定期产检，加强胎动监测。控制血糖、血压，避免血液高凝状态。若孕期出现胎动异常或超声提示脐血管异常，需及时就医，遵医嘱处理。