20岁的小刘最近发现，打哈欠或嚼硬物时耳朵前会“咔哒”响，后来甚至张嘴困难、隐隐作痛。期末熬夜复习后，他早上总感觉脸颊酸胀，就医后才知道是颞下颌关节紊乱惹的祸。这种病为何“偏爱”年轻人？日常哪些习惯会诱发？又该如何科学应对？让我们来了解一下。

什么是颞下颌关节紊乱病？

长沙市口腔医院颌面外科主治医师欧阳怿鹏介绍，颞下颌关节是连接下颌骨与颅骨的“铰链”关节，负责张口、闭口及咀嚼运动。当该关节的结构或功能出现异常，就会引发颞下颌关节紊乱病。

颞下颌关节紊乱病是口腔颌面外科的常见疾病，表现为关节弹响、张口受限和耳前区疼痛，严重影响患者的咀嚼、说话甚至睡眠质量。随着现代生活节奏加快，该病的发病率逐年上升，尤其在青少年和年轻女性中更为常见。

颞下颌关节紊乱病典型症状包括：

关节弹响：张口或闭口时耳前区出现“咔哒”声或摩擦音。

疼痛：咀嚼、打哈欠或受冷风刺激时耳前区疼痛，严重者可放射至太阳穴或颈部。

张口受限：嘴巴无法张大，甚至“卡住”无法闭合，影响进食和说话。

为何会出现颞下颌关节紊乱？

颞下颌关节紊乱的发病机制复杂，通常由多种因素共同作用导致：

（1）咬合异常与不良习惯

单侧咀嚼：长期偏侧咀嚼会导致关节受力不均，加速关节盘磨损。

紧咬牙或夜磨牙：精神紧张时无意识咬牙，增加关节负荷。

咬硬物：如啃苹果、嗑瓜子等，可能诱发急性关节损伤。

（2）精神心理因素

压力与焦虑：考试季、工作压力大时，患者数量明显增加，因紧张时肌肉持续收缩，加剧关节负担。

睡眠障碍：熬夜或失眠可能加重磨牙，进一步损伤关节。

（3）外伤或发育问题

颌面部外伤：如车祸、跌倒等可能导致关节结构损伤。

青少年颌骨发育异常：如“地包天”或偏颌，可能影响关节正常运动。

治疗：如何科学应对？

绝大多数患者可通过保守治疗缓解症状，仅1%-3%需手术干预。

（1）非手术治疗

行为调整：避免大口咬硬物、减少单侧咀嚼、保持良好姿势（避免长时间低头）。

物理治疗：热敷（每日15-20分钟）可缓解肌肉痉挛，红外线理疗促进血液循环。

咬合板（颌垫）：夜间佩戴以减少磨牙对关节的冲击。

药物治疗：非甾体抗炎药可短期缓解疼痛和炎症 ，严重病例可能需关节腔注射以润滑关节，具体情况请遵医嘱。

（2）手术治疗（极少数情况）

若关节盘严重移位或骨质破坏，可能需关节镜手术或开放性手术修复，但风险较高，需谨慎选择。

特别提醒：避免这些误区！

盲目跟风网络康复课：部分线上训练可能加重关节损伤，应在专业医生指导下进行。

忽视早期症状：长期关节弹响可能进展为疼痛和张口受限，早干预效果更好。

颞下颌关节紊乱病虽不致命，但严重影响生活质量。科学管理体重、调整生活习惯、及时就医是关键。若您或家人出现相关症状，建议尽早至口腔颌面外科进行专业治疗。（通讯员 张茉莉）