一名年轻女性为了快速减重，连续多日仅食用水煮蔬菜和少量蛋白质。数日后，她发现排便频率骤减，且每次用力排便时伴随肛门撕裂般的疼痛，擦拭时还发现鲜红色血迹。类似情况在临床中并不少见，过度节食引发的排便问题往往暗藏健康危机。那么，减肥为何导致排便困难与便血？长沙东大肛肠医院主治医师张淑红来解答。

减肥导致排便困难与便血的原因

营养摄入严重失衡：部分减肥者会过度限制食物种类，导致膳食纤维不足、饮水量骤减、油脂摄入几乎为零。肠道缺乏足够的润滑物质，粪便逐渐变得干硬，难以顺利排出。

肛门损伤概率上升：干结的粪块反复摩擦肛管脆弱黏膜，可能引发两种常见损伤：痔疮表面血管破裂导致鲜血附着粪便表面，或肛周皮肤出现纵向裂口，排便时伴随明显刺痛。

肠道蠕动功能减退：当人体长期处于饥饿状态时，肠道会进入“节能模式”，主动减缓蠕动频率。长期采取极低热量饮食的人群更容易出现排便间隔延长的情况。

应对方法

优化饮食结构：在控制总热量的同时，需适量增加绿叶蔬菜、全谷物和新鲜水果的摄入，为肠道提供必要的“动力燃料”。晨起后饮用温水帮助唤醒肠道，全天保持规律饮水。

建立排便规律：选择固定时段培养排便习惯，餐后利用胃肠反射的生理特点尝试如厕。排便时避免分心久坐，采用符合人体工学的姿势辅助用力。

识别危险征兆：若出现粪便颜色暗红如柏油、持续腹痛伴随体温升高，或出血量明显增加等情况，需及时就医排除严重病变。

常见错误行为警示

许多人在遇到排便困难时容易采取不当措施，例如长期依赖刺激性泻药强行通便，可能引发肠道功能紊乱；滥用器械干预代替自然排便，可能造成直肠黏膜损伤；盲目使用含不明成分的排毒产品，存在健康隐患；发现出血后立即高温热敷处理，可能加剧局部充血。这些行为不仅无法解决根本问题，还可能诱发更严重的肛肠疾病。

长沙东大肛肠医院提醒，反复出现的便秘和出血可能引发慢性肛肠疾病。若调整生活方式后症状仍未缓解，或出血频发加重，建议及时就医检查。排便状态是反映肠道健康的重要窗口，科学减重应建立在维持正常代谢节律的基础上。（通讯员 卿佩星）