近两个月，吴先生频繁出现排气增多现象，午饭后常伴随腹胀感，这种状况已经影响到正常工作社交，他急忙前往长沙东大肛肠医院消化科就诊检查。

长沙东大肛肠医院副主任医师余仁贵表示，排气作为消化系统正常生理现象，其频率变化往往能反映肠道健康状况。健康成年人每日排气10-20次属于正常范畴。当频率显著增加或伴随其他症状时，可能提示消化系统存在功能异常或器质性问题。常见诱因可分为生理性与病理性两类。

生理性诱因

高纤维食物过量摄入：膳食纤维在肠道内无法被完全消化，进入结肠后经肠道菌群发酵，分解过程中会产生氢气、甲烷等气体。纤维摄入量突然增加时，产气量会显著上升。

快速进食导致空气吞咽：咀嚼不充分或进食速度过快时，吞咽动作会带入过量空气。这些气体部分通过打嗝排出，剩余部分进入肠道形成肛门排气。

肠道菌群短期失衡：某些药物的使用、饮食突变等因素可能改变肠道菌群构成，某些产气菌过度增殖会提高气体生成效率。

碳酸饮料或口香糖摄入：碳酸饮料中的二氧化碳直接释放到消化道，咀嚼口香糖时频繁吞咽动作也会增加空气摄入量。

病理性诱因

乳糖不耐受：乳糖酶缺乏导致乳糖无法在小肠分解，大量未消化的乳糖进入结肠发酵，产气速度加快，同时引发渗透性腹泻。

肠易激综合征：肠道运动功能紊乱和内脏高敏感性，导致气体在肠道内滞留时间延长，患者对胀气的感知增强，实际产气量可能并未明显增加。

炎症性肠病：肠道黏膜炎症反应影响营养物质的吸收，未充分吸收的营养物质刺激细菌过度发酵，导致屁量变多。

消化酶分泌不足：胰腺功能减退或胆道梗阻时，脂肪和蛋白质消化不完全，这些大分子物质进入结肠后延长发酵时间，产生硫化物等异味气体。

观察三个预警信号可帮助判断是否需要就医：排气频率突然倍增持续超过2周；伴随持续性腹痛或排便改变；粪便出现油滴、黏液或血丝。建议记录每日饮食与症状变化，有助于医生判断病因。

对于无伴随症状的单纯排气增多，可先尝试以下调整：分阶段减少易产气食物摄入、养成细嚼慢咽的进食习惯、每日保证30分钟步行促进肠蠕动、避免连续使用吸管饮水、控制高糖分水果的单次食用量。

长沙东大肛肠医院提醒，若长时间出现排气习惯改变，例如屁量过多或屁味异常等，建议及时进行肠镜检查。夜间平卧后仍频繁排气且伴有反酸烧心，可能提示胃排空功能障碍；排气时出现强烈腐臭味合并贫血症状，需排查消化道出血可能。（通讯员 卿佩星）