红网时刻新闻12月16日讯（通讯员 李达）55岁的罗先生平时酷爱运动。近日，在一次清晨长跑后，他大量出汗，突然出现头晕、胸闷等症状。家属见状，立即将其送往家附近的长沙市天心区先锋街道社区卫生服务中心。

长沙市第三医院（湖南大学附属长沙医院）派驻该中心的全科医学科专家团队负责人李春霞接诊后，通过详细询问病史并进行体格检查，发现罗先生血压极低，随即安排心电图检查。结果显示，罗先生为急性心肌梗死。

情况危急！李春霞立即启动天心紧密型城市医疗集团绿色转诊通道，同步联系120急救车，并全程协调转诊至长沙市第三医院胸痛中心。抵达医院后，胸痛中心团队迅速响应，紧急开展冠脉造影检查，提示右侧冠状动脉完全闭塞。随后，医生为其实施急诊冠脉支架植入术，成功开通闭塞血管。

术后，罗先生的头晕、胸痛症状明显缓解。所幸送医及时，未发生严重并发症。一个月后复诊时，各项身体指标已显著改善。

“多亏了你们，我才能及时脱离危险。但我平时身体还不错，只有点高血压、高血脂，怎么会突然心肌梗死呢？”罗先生在表达感激的同时，也流露出疑惑。

李春霞解释道：“对于已有冠状动脉粥样硬化的患者，剧烈运动可能成为急性心肌梗死的诱因。”她进一步说明，冠状动脉粥样硬化患者的血管内存在斑块，剧烈运动主要通过以下三种机制诱发心肌梗死：

斑块破裂：剧烈运动时，心率加快、血压升高，血流对血管壁的冲击力增强。若冠状动脉内存在不稳定的动脉粥样硬化斑块（由胆固醇、炎症细胞等组成），这种冲击可能导致斑块破裂。斑块内容物暴露于血液中，会迅速引发血小板聚集和血栓形成，从而阻塞冠状动脉，造成心肌缺血甚至坏死。

心肌氧供需失衡：剧烈运动使心脏负荷骤增，心肌耗氧量急剧上升。但对已有冠状动脉狭窄的患者而言，血流无法相应增加，难以满足心肌的供氧需求，进而引发心肌缺血，严重时可导致心肌梗死，即使没有斑块破裂。

冠状动脉痉挛：剧烈运动可能通过交感神经兴奋或电解质紊乱（如低钾、低镁）诱发冠状动脉痉挛，使血管突然收缩、管腔狭窄，甚至暂时中断血流。

哪些人群属于高危？

有冠心病病史、曾发生心肌梗死，或接受过支架/搭桥手术者；

同时具备多个心血管危险因素者，如高血压、高胆固醇（或血脂异常）、糖尿病、吸烟、肥胖，以及有家族冠心病史的人群。

如何预防剧烈运动诱发心肌梗死？

运动前做好健康评估：通过体检了解血压、血脂、血糖水平，排查是否存在潜在冠心病等基础疾病；

遵循循序渐进原则：避免突然增加运动强度或时长，尤其长期缺乏锻炼者，应从散步、慢跑、瑜伽等低强度运动开始，让心脏逐步适应；

警惕身体信号：运动中一旦出现胸闷、胸痛、头晕、气短等不适，应立即停止活动并休息；若症状持续不缓解，务必及时就医，切勿心存侥幸。

运动是一把双刃剑。长期、规律、适度的运动是预防心血管疾病最有效的方式之一；但对于已有潜在心脏问题或高危因素的人群，突然、剧烈的运动却可能成为急性心肌梗死的“导火索”。唯有科学评估、合理运动，才能真正让运动成为健康的“助力器”。