红网时刻新闻12月18日讯（记者 岳瑾 通讯员 吴昊 龙利君）“我头晕喉咙痛，是不是只是普通感冒？”“我发烧还咳嗽，这是得流感了吗？”……进入冬季，流感高发季到来。多家医院呼吸科门诊量显著上升，“流感”再次成为高频词。面对来势汹汹的流感，很多人“傻傻”分不清楚。如何科学区分、正确应对、有效预防？

今日，在湖南省卫生健康委举办的“时令节气与健康湖南・冬至篇”新闻发布会上，长沙市第一医院呼吸医学中心主任医师汤渝玲，进行了详细解答。

发布会现场。

流感vs普通感冒：症状有很大差别 及早就医勿硬抗

据汤渝玲介绍，普通感冒和流感虽然都属于呼吸道疾病，但在症状表现、发病速度和危害程度上有明显区别。首先，病原体与发病速度不同。普通感冒多由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等常见病毒引起，起病较缓，如同“小火慢炖”。流感则由特异性流感病毒（当前主要为甲型H3N2）引起，起病急骤，常是“瞬间高燃”。

“典型症状差别较大。”汤渝玲进一步解释，普通感冒症状集中在鼻咽部，如打喷嚏、流清涕、鼻塞、咽痛。全身症状轻，通常不发烧或仅低烧，精神尚可。流感则全身症状较为突出，患者会突发39-40℃的高烧，伴随剧烈头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲不振。呼吸道症状（如咳嗽）反而在发烧后出现。

值得注意的是，两种疾病的病程与风险大有不同。普通感冒病程短，约3-5天自愈，极少引发并发症。流感病程更长，通常持续1-2周，最大威胁在于能引发肺炎、心肌炎等严重并发症，对体弱者威胁较大。

总而言之，当出现“突发高烧、全身剧痛、极度乏力”这三大特征时，应高度怀疑流感，建议及早就医，切勿当作普通感冒硬扛。

长沙市第一医院呼吸医学中心主任医师汤渝玲现场答记者问。

五类易感人群需要多注意防范

那么，哪些人群是易感人群？

据汤渝玲介绍，儿童因免疫系统尚未发育成熟，老年人则因免疫功能衰退，且常伴有基础疾病，因而是流感病毒攻击的重点人群，感染后病情进展更快，易发展为重症。

其次，需要重点关注的是孕产妇。因孕产妇孕期身体激素变化、免疫力调整，加上子宫压迫肺部等器官，感染流感后出现呼吸困难、肺炎的风险更高，还可能影响胎儿健康。

还有基础疾病的人群。比如患有慢性呼吸道疾病、心血管疾病、糖尿病、慢性肾病等的人，感染流感后会加重基础病症状，并发症风险显著上升。

此外，免疫力低下人群和包括长期服用激素、接受放化疗的肿瘤患者、器官移植患者等，这类人群感染后重症率和死亡率都相对较高。当然，一线医护人员和公共服务从业者因日常接触流感患者的概率高，暴露风险大，容易被感染。

远离流感：接种流感疫苗是预防流感最有效的手段

想要远离流感，做好预防至关重要。接种疫苗是最经济、最有效的手段。

汤渝玲表示，关于流感的预防，要做到科学接种，需要把握好几个关键：首先，接种时机很重要。每年9月到11月是黄金窗口期，身体有足够时间在流感高发季到来前产生保护性抗体。当然，错过了这一时段也能补种，当前接种对后续流感预防仍能起到很好的保护作用。整个流感流行季节都可以接种，原则是“早接种，早保护”。

其次，建议所有6月龄以上、没有相关禁忌症的人都接种。尤其两类人群：一是高风险人群，像儿童、60岁以上的老人、有慢性病的患者、孕妇，感染后易发展成重症；二是接触人多的重点岗位人群，比如医护人员、学校老师、公交司机等。

接种安全方面，要记住两点：一是接种前请如实告知医生健康状况（如过敏史、是否发热）；二是接种后要留观30分钟。可能会有红肿或感觉乏力，通常很轻微，一两天内自己就会好转。

治疗流感最好抓住“黄金窗口期”：48小时内用药

汤渝玲提出，日常人们有两个误解需要认清：第一误解是认为打疫苗不会让人得流感。第二个误解是流感疫苗不需要每年接种。但因为流感病毒本身也会变异，人们体内的抗体水平也会自然衰减，因此只有每年接种才能获得针对性的最佳保护。

如果不幸感染，及早治疗是关键。核心原则是抓住“黄金窗口期”，即是在出现发烧、咳嗽、全身酸痛等症状后，尽可能在48小时内用药，能有效缩短病程、减轻症状，降低重症风险。当然，即使是超过48小时，对于重症高危人群，用药仍然有意义。

“流感要抗病毒治疗，常用药物主要是神经氨酸酶抑制剂，比如大家较为熟知的奥司他韦。”汤渝玲称，这些药能抑制病毒复制，减轻病情。需要注意的是，并非所有“抗病毒药”都对流感有效，普通感冒药或广谱抗病毒药物作用有限。因此，不要盲目使用抗生素，抗生素只对细菌感染有效，对流感病毒无效，抗生素只有在流感合并细菌感染时才会用到。

另外，抗流感病毒的药通常是处方药，请市民不要自行购买服用。用药时，要注意严格遵医嘱，按剂量、按疗程服用，不可随意停药，以免造成耐药。例如服用奥司他韦，可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应，这种情况建议饭后服用。