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“超级细菌”频现 湖南省肿瘤医院专家支招预防抗生素耐药性

来源:红网 作者:洪雷 易征洋 通讯员 彭萍 周艳华 编辑:曼曼 2015-11-24 16:20:02
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  红网长沙11月24日讯(时刻新闻记者 洪雷 易征洋 通讯员 彭萍 周艳华)抗生素的发现被认为是20世纪最辉煌的现代医药成果,许多曾被认为是致命的感染性疾病都因抗菌药物的出现得到了治愈。然而近年来,一些“无可救药”的超级细菌不断出现,让“耐药性”这个字眼逐渐走入大众视野。今年11月16日至22日是第一个世界抗生素认识周,湖南省肿瘤医院发起“遏制耐药,湖南省肿瘤医院在行动”系列科普活动,提高大众对抗生素的认识。
  
  湖南省肿瘤医院院长刘景诗介绍,来自天然的、在自然界中存在的、在微生物生长时分泌出来的,并具有杀死或抑制其他细菌能力的物质,被称为“抗生素”。“抗生素”除了能够抗菌外,在抗肿瘤、抗排斥、治疗心血管疾病方面也有作用(如丝裂霉素、博来霉素、环孢菌素、他汀类药物等)。
  
  但与此同时,细菌的耐药性也在不断增强。在过去的20年出现了许多新的耐药的“超级细菌”,耐药细菌的感染可造成治疗失败,导致发病率和病死率的上升和医药费用的增加。由于住院天数延长,还增加了看护费用,同时造成劳动力的损失。这些给全球公共卫生领域和临床医学带来巨大的挑战。
  
  “抗生素耐药性是全球卫生当今面临的最大威胁之一。”刘景诗说,它在世界各地造成的影响已升至危险高度,危及我们的感染性疾病治疗能力。常见多重耐药菌包括耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE),产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)、耐碳青烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等。
  
  抗生素耐药性的出现,可能与过量开具抗生素、病人未完成治疗、对牲畜和鱼类养殖过量使用抗生素最终进入人口、医院和诊所感染控制水平低、不卫生和卫生条件差、缺乏新开发的抗生素等因素有关。“对于肿瘤患者来说,普遍存在自身免疫机制缺陷,手术、放疗、化疗等综合治疗往往带来各种副作用,如白细胞降低,营养不良等,感染风险大大的增加。一旦被多重耐药细菌感染,治疗将变得棘手,且治疗效果较普通细菌感染明显下降,甚至危及生命。”刘景诗表示,控制多重耐药细菌的传播重在预防。
  
  湖南省肿瘤医院药学部主任杨立平教授指出:“省肿瘤医院门诊抗菌药物控制良好,过去一年门诊抗菌药物使用率仅为0.21%(国家卫生计生委抗菌药物控制指标要求在10%以下);全院抗菌药物使用率为22.32%(要求≤40%);抗菌药物使用强度20.81(要求≤30);I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例为16.07%(要求≤30%)。都已呈稳定态势。”
  
  “我们携起手来,就能确保抗生素仅在必要时按照处方使用。”刘景诗提醒广大医务人员要慎重对待抗生素,确实在病情需要时才开具适合疗程和分发合适剂量的抗生素,同时在可能情况下,要检测确认并找出需要的是哪种抗生素。
  
  五点建议预防抗生素耐药性
  
  刘景诗提醒广大市民,预防抗生素耐药性,应谨记如下五点:
  
  1.只有在经认证的卫生专业人员或医师确诊开具处方后有需要,才使用抗生素,不自行购买
  
  2.始终按完整的处方和医嘱服药,即使您感觉好转
  
  3.不使用剩余的抗生素
  
  4.不与他人共用抗生素
  
  5.预防感染要做到经常洗手,避免接触病人和及时接种所需疫苗。

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作者:洪雷 易征洋 通讯员 彭萍 周艳华

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