长沙市卫生计生委党组书记、主任 周敏

　　编者按：卫生和计生合并，有效整合资源，理顺管理体制，转变职能，是今年湖南卫生计生重大决策部署，各地州市卫生计生机构合并正紧锣密鼓、有条不紊地进行，如何审时度势，继续深化医疗改革，坚持基本国策，成为摆在新一届卫生计生委领导班子面前的一道重要命题。红网今起开设“勇于担当、服务民生——新任市州卫生计生委书记主任访谈录”栏目，旨在彰显新任书记、主任不遗余力推进卫生计生事业的社会责任感，以及各地勇于探索、敢于担当，下大气力啃硬骨头，努力破解难题的经验，希望能对全省各地医改有一定借鉴意义。
　　
　　时刻新闻记者 洪雷 大众卫生报记者 汤江峰 通讯员  赵俊辉  邓桂林  袁科 长沙报道

　　12月3日，记者如约采访长沙市卫生计生委党组书记、主任周敏，她快人快语，思路清晰，谈起卫生计生，如数家珍。
　　
　　这位从浏阳大山深处农家走出来的法学女博士，对基层百姓疾苦，自然比他人多一份感同身受的体验，多一份悲天悯人的情怀。
　　
　　“以人为本，服务民生，勇于负责，不图虚名，不做虚功，努力用自己的辛苦指数提升群众的幸福指数，打造健康长沙。”言谈举止间，显露周敏勇于担当敏于行、精明能干谋大局的行事风格。
　　
　　今年3月，长沙市卫生计生委挂牌成立。周敏履新几个月来，从一个个卫生计生重大决策，一项项卫生计生重要工作的有序推进中，正踏石留印地践行自己的诺言。
　　
　　破解发展难题把改革作为第一要务
　　
　　这些年来，周敏任职长沙市人口计生委主任，坚持以改革破解发展难题、以创新完善工作机制，切实增强事业发展动力，提升事业发展水平，计生工作形成了宣传教育、政策兼容、居民自治、信息建设、优质服务、依法行政、流动人口管理等一批在全省乃至全国首推首创的品牌特色；连续7年保持全省第一、连续13年保持模范称号；基层基础工作、免费孕前优生健康检查项目、人口网格化信息管理机制连续3年获评省创新奖，相关经验成为全国蓝本。
　　
　　“破解发展的难题，坚持把改革作为第一要务，创新是抓手。”对于当前摆在全市卫生计生两项突出改革任务就是机构改革和深化医改，周敏道出了“八字”要点，即积极、稳妥、统筹、有序。她通过一线调研、实地走访、集中座谈，并深入到基层和群众中间，听取意见呼声，拜访老同志、专家，请教对策，促进工作落实。
　　
　　在机构改革过程中，她创新改革思路，优化市级卫生计生机构职能设置方案，按照“上下对口、适当交叉、分工协作”的原则，稳步推进机构合并，切实做好融合文章，率先全省最早完成市级和县级卫生计生机构改革，最早出台“三定”、最早合并到位。由于机构科学设置、干部合理配置，卫生计生机构改革稳妥过渡，机关干部稳定向上，各项工作稳步推进。
　　
　　今年，长沙市成为第三批国家城市公立医院改革试点市。目前全市所有县级公立医院全部启动改革、实施药品零差率工作，浏阳、宁乡等县域内患者本地就诊率达95%左右。同时，在市三医院试点的基础上，制定《长沙市城市公立医院综合改革试点实施方案》，按照省市统筹、同步推进的原则，在医保、财政等配套政策改革方面，加大财政支持和倾斜力度，给予市级医院医保政策倾斜。尤其在公立医院改革中，通过在市级医院与基层卫生院之间探索托管、手拉手、医联体等方式，加强分工协作，出台鼓励政策，推动形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式。
　　
　　方便百姓就医把基层作为第一支撑
　　
　　针对多年来基层部分单位逃避考核扣分、规避“一票否决”和瞒报、漏报、错报出生人口等问题，周敏从宁乡县委副书记调任市人口计生委主任时“打假治水”，摸清工作底数，推行实报免责，创新实施“三级联创四到基层”工作，9区县市全部进入“全国计划生育优质服务先进单位”行列，连续多年获“湖南省人口计生工作模范单位”。
　　
　　“如何在新的组织结构、业务体系和工作格局中有效开展卫生计生工作，基层基础既是关键，更是支撑。”周敏说，提升基层医疗服务机构不仅仅是提升其硬件水平，更要从根本上提升基层医疗机构服务老百姓的能力，真正让老百姓的小病在家门口解决。从2013年开始，长沙市市县两级财政预算安排资金3亿元，实施基层医疗卫生机构标准化建设三年行动，全市建成103个乡镇卫生院、69个社区卫生服务中心、1364个村卫生室、233个社区卫生服务站，基本构建“1530就医圈”（即城市居民步行15分钟、农村居民步行30分钟可到达最近医疗机构就医）。今年，长沙市制定下发《长沙市基层医疗卫生服务能力提升三年行动方案》，进一步完善基层医疗卫生服务网络和体系，提升基层医疗卫生服务能力和水平。
　　
　　今年以来，长沙市统筹推进县、乡、村、组队伍网络建设，按照“城区以网格为主、农村以组级为主”的原则，推动管理重心下移、服务触角下延、阵地资源下沉，切实加强组级（网格）队伍配备和卫生计生力量整合，试点探索村级卫生计生队伍、机构、项目等资源整合，合并组建村（社区）卫生计生服务室，优化整合村级公共卫生计生项目，使卫生的技术优势和计生的网络优势形成互补、相得益彰。前不久在全国卫生计生工作会议上，长沙就基层资源整合作典型经验介绍。
　　
　　构建发展大局把规划作为第一职能
　　
　　在省会城市，省部级医院占据大部分份额的状况下，市级医院如何在“夹缝”中突围，构建发展大局，创新发展思路、提升服务能力，一直是周敏主任关注的重点。市委、市政府也高度重视市级医院改革发展，明确了差异化、错位化、特色化的发展思路。
　　
　　对此，长沙市卫生计生委坚持以落实“十三五”规划为主线，认真谋划好今后一个时期全系统的工作，一方面通过积极争取各级支持，加快推进重大项目建设，进一步优化就医环境、完善医院功能。市中心医院全科医生培训基地、市第一医院住院大楼、市第四医院滨水新城院区、市妇女儿童医院、市中医院名老中医馆等5个项目总投资近40亿，有的项目已经立项多年但未启动，今年全部顺利启动，市中心医院胸科大楼全面竣工。
　　
　　另一方面拟定《长沙市推进科教兴医战略实施意见》，实施“2511”工程（重点扶持建设20个医学重点学科群、重点培育50个医学重点专科、重点培养100名学科带头人、重点培养100名优秀青年人才），搭建“人才培养、科研创新、合作交流”三个平台，进一步加强内涵建设、打造专科特色。同时，拟定《长沙市名医工程建设方案》，于2016年在全市范围内试点建立名医工作室6—8家，在长、望、浏、宁四区县（市）建设名医工作站16—20家，着力打造一批技术精良、医德高尚、社会认可的长沙名医名科。
　　
　　目前，长沙市在已经建成集市卫监所、市疾控中心、长沙血液中心、市120急救中心、市卫生信息中心等单位于一体的市公共卫生中心的基础上，按照省市共建的原则，加大市级专项经费投入，加快推进公共卫生救治中心、120应急救援中心、血液中心、医疗纠纷调解中心等建设，进一步完善全市公共卫生服务平台，提升公共卫生能力。其中，市医疗纠纷调解中心基本建成，年底挂牌运行。《长沙市院前医疗急救管理条例》启动实施，省市共享、全面覆盖、应急联动、及时高效的院前医疗急救体系初步形成。
　　
　　多年基层工作经历，部分群众因病返贫，因病致贫的现实，让周敏深刻意识到，有效落实公共卫生服务职能，必须坚持预防为主、防治结合、关口前移。她说，健康管理每投资1元，后期就可以节省治疗费用9元，通过宣教、预防、保健，让公众养成良好的生活习惯，从而少生病甚至不生病。
　　
　　用好用活政策把惠民作为第一追求
　　
　　记者了解到，近年来，长沙市相继出台了一系列惠及民生的人口计生政策措施。“好的政策就要用好用活，用到百姓的心坎上。”周敏介绍说，针对育龄人群，率先全国开展免费优生检测，率先全国对免费孕前优生健康检查项目进行提标扩面，将服务对象由农村人口扩大到所有人群，将补贴标准提高到400元；率先全省开展节育措施知情选择和免费技术服务，每年惠及100万余人次。
　　
　　针对流动人口，全面落实均等的免费技术服务，并借助区域协作、网上办证等信息化手段，每年为群众节省开支2亿余元。针对计生家庭，构“五奖三免一干预”利益导向体系，增加项目，扩大范围，提高标准，全市受惠人口达到110万人；政府出资每年购买400万份计生家庭意外险，为计生家庭防范风险提供保障；加大计划生育特殊困难家庭扶助力度，逐年提高扶助标准，并一次性给予10000元专项补助金；创新实施独生子女征地补偿、住房安置“多一份额”政策，截止目前已经惠及计生家庭2.5万户、受益金额50亿元。
　　
　　谈到广受关注的“全面二孩”政策时，周敏表示，长沙将依法稳妥实施全面二孩政策，完善出生缺陷三级防控体系，优化计生家庭服务管理措施，促进人口均衡发展。一是做好政策宣传和衔接工作，并适时回应社会关切；二是加快服务管理制度改革。通过实施承诺制、代办制和网上办理、限时办结措施，进一步简化再生育审批程序、优化妇幼保健服务；三是严格依法行政。控制多孩生育，维护基本国策。
　　
　　子曰：“君子讷于言而敏于行。”多干惠民利民实事，少说假话大话空话，正是周敏行事敏捷、果敢决断、雷厉风行的写照！