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反复腹痛3个月 竟是阑尾癌

来源:红网 作者:王媛 编辑:周曼 实习生 邓冰媚 2022-07-27 18:54:01
时刻新闻
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红网时刻新闻7月27日讯(通讯员 王媛)周女士,今年58岁,3月前开始感觉反复腹痛,以为是常见的阑尾炎,每次疼就吃消炎药。直到疼痛再次来袭,为查清楚病因,周女士来到湖南省直中医医院胃肠烧伤外科就诊。医生接诊后的第一反应就是,不可能是阑尾炎或者阑尾穿孔。

正常来说,阑尾炎或者阑尾穿孔,应该会有肚子剧痛、恶心、呕吐和发烧,但周女士的痛,不是剧痛。其次,常见积液应该是像水一样的,但周女士肚子里的积液不寻常,影像学检查显示,看起来是粘稠的,密度比较大。同时,周女士还合并肾结石,对诊断也有干扰。

这是周女士带给医生们的一个难题。术前,胃肠烧伤外科专家团队进行了细致的病讨论并制定了手术方案。

在手术过程中,腹腔探查时,看到周女士腹部情况的时候都大吃一惊。周女士的腹腔内,竟然长满了“囊泡”。

医生取了样本化验,病理结果显示是阑尾癌。胃肠烧伤外科专家团队为周女士行了右半结肠切除术,手术很成功。

术后,又进行了两次腹腔热灌注化疗,目前周女士已顺利康复出院。

阑尾不仅会发炎,还会癌变。阑尾又称蚓突,是细长弯曲的盲管,在腹部右下方,位于盲肠与回肠之间。胃肠烧伤外科专家说,相比于结肠癌等常见胃肠道肿瘤,阑尾癌在临床上比较少见,发病原因目前尚不明确,也没有特异性症状,通常表现为右下腹疼痛,跟阑尾炎症状十分相似,多发于40-50岁的中年人,女性比男性高发,所以大部分阑尾癌患者都像周女士这样,手术切除阑尾后,通过病理检测被意外确诊,不得不手术扩大切除病灶。

阑尾总发炎会癌变吗?胃肠烧伤外科专家表示,大家不必为此担忧,因为阑尾炎并不是阑尾癌的高危因素,阑尾炎跟阑尾癌是两种不同的病,只是都发生在阑尾、疼痛症状相似而已,两者没有必然联系。

需要提醒的是,部分阑尾癌患者会合并阑尾炎,所以出现右下腹疼痛时,应及时到医院就诊,不要凭感觉自行服药缓解,早就医、早治疗是避免阑尾癌被漏诊的关键。

虽然阑尾炎与阑尾癌之间没有直接关系,但胃肠烧伤外科专家还是建议大家重视阑尾炎,尤其是年轻女性,一旦确诊,建议及时手术治疗,阑尾炎容易反复发作,女性一旦在妊娠期发病,就非常麻烦。不用药疼痛难缓解,用药可能影响胎儿,做手术可能触发宫缩。

近期胃肠烧伤外科接诊一名怀孕7个月的孕妇,阑尾炎复发且化脓严重,整个腹腔都是脓液,紧急做了阑尾切除手术,好在胎儿最后保住了。所以,建议确诊阑尾炎且有怀孕意愿的女性,尽早做手术,以免留下祸根。

来源:红网

作者:王媛

编辑:周曼 实习生 邓冰媚

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