红网时刻新闻10月25日讯（通讯员 张明 姜亦）近日，湘潭市袁爷爷经常出现尿频尿急尿湿裤子的现象，对他的日常生活造成了严重的影响。在老伴的催促下，袁爷爷来到湘潭市第一人民医院泌尿外科。在做完B超、CT、膀胱镜后，结果提示：膀胱内见一10cm*8cm*6cm高密度影，考虑膀胱结石。

看到结果，泌尿外科黎礼元医生对袁爷爷说，“这个大石头得有一个拳头那么大，得住院开刀做手术取出来”。手术进行得很顺利，结石取出来很完整，体积为14cm*10cm*8cm，重约600g，化学成分为磷酸钙结石。

面对“巨石”的“出生”，袁爷爷又惊又喜，吃惊的是“巨石”的强壮体型，欢喜的是终于摆脱了“巨石”的调皮捣蛋。“小巨”的“强健体格”到底是如何练就的呢？“小巨”家族还有哪些“强人”呢？我们又有哪些办法来应对呢？下面就让我们一起来了解一下。

什么是膀胱结石？

膀胱结石是指存在于膀胱内的结石，属于下尿路结石。膀胱内的结石可以是在膀胱内形成，也可以是肾结石、输尿管结石排入膀胱。

为什么会患膀胱结石？

1.患有可致下尿路梗阻的疾病：尿道狭窄、前列腺增生、神经源性膀胱、膀胱内异物、膀胱憩室等。

2.肥胖、高血压。

3.尿路感染：变形杆菌感染最为常见。

4.有膀胱结石家族史。

5.气候：结石好发于热带和亚热带等高温高湿地区，夏季是高发季节。

6.饮食：摄入水分不足，长期低蛋白、低磷酸盐饮食，维生素A、维生素B6长期摄入不足。

7.长期服用某些药物：糖皮质激素、维生素C（每日服用超过4g）、过量的维生素D或鱼肝油、磺胺类药物、头孢曲松钠等。

8.患有可导致钙代谢异常的消化系统疾病，如炎症性肠病、慢性腹泻等。

9.接受过膀胱手术或导尿管插入等医学操作。

治疗方法：

1.经尿道膀胱镜取石或碎石术：经尿道膀胱镜取石或碎石术是最常用且有效的方法。

适应证：结石最大径＜3cm者，大多可通过此法取出。

方法：最大径2cm以下的结石一般使用碎石钳机械碎石，较大的结石可以使用钬激光、超声、气压弹道等碎石。

优点：钬激光还可以同时治疗前列腺增生、尿道狭窄等可导致结石的疾病。

并发症：术后常见的并发症是尿道狭窄，但可以通过留置导尿管，减少狭窄的发生。

2、耻骨上膀胱切开取石术：耻骨上膀胱切开取石术是传统的开放式手术。

适应证：适合结石过大（最大径＞4cm）、过硬，或者膀胱镜检查禁忌证的患者。

方法：一般通过耻骨上进行膀胱切开，取出结石。

优点：可以进行联合手术，如膀胱憩室切除术、耻骨上前列腺切除术等，进行病因治疗。

注意事项：如有严重尿路感染者，需要先控制感染，再进行手术治疗。

日常注意事项：

1.饮食均衡，多饮水，勤排尿，多运动。

2.养成良好的排尿习惯，及时排尿，不要经常憋尿。

3.婴幼儿饮食中应有足够的乳制品。

4.有良性前列腺增生、膀胱憩室、神经源性膀胱、上尿路结石等疾病，应积极治疗并定期复诊。

5.草酸结石患者减少富含草酸的食物和饮品，液体宜选择草酸含量少的非奶制品，避免过多饮用咖啡、红茶、葡萄汁、苹果汁、可乐等，可以选择柠檬水等。

6.减少富含草酸的食物摄入，如甘蓝、杏仁、花生、甜菜、菠菜等。

7.胱氨酸结石患者，适量控制含胱氨酸较多的食物，如肉类、奶类、蛋类、花生等，必要时按照医生的要求服用枸橼酸氢钾钠或碳酸氢钠药物，碱化尿液。

8.尿酸结石患者，尽量避免食用动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等易形成尿酸的食物。

9.有膀胱造瘘留置导管者，应定期更换，并确保通畅。

根据尿液的颜色判断饮水量的情况：

饮水量计算公式：每日饮水量（ml） =1500+ （体重kg-20） X20

根据尿液的颜色判断饮水量的情况：

1号：尿液无色、透明，说明饮水过多，可 以适当少喝点

2号：尿液浅麦色，身体状况正常，且体内 水分充足

3号：尿液黄色透明，身体状况正常

4号：尿液深黄色，身体亟需补水

5号：尿液琥珀色/蜜色，身体已经缺水

6-7号：尿液深褐色、深棕色或者更深，身 体马上需要补充大量水分