红网时刻新闻9月2日讯(通讯员 唐宇菲)做无痛胃肠镜前,不少人一看到护士拿出留置针,第一反应就是皱眉:“只是做个检查,为什么要扎一根这么粗的针?”“又不是住院,干嘛要打留置针?”
“这根看起来‘偏粗’的留置针,不只是为了输液,更是麻醉过程中一条重要的安全通道。”长沙市第三医院(湖南大学附属长沙医院)麻醉科负责人、主任医师曾海华介绍,成人无痛胃肠镜通常使用20G—22G外周静脉留置针,选择这个规格,背后是麻醉安全的三重考虑。
留置针:看着粗,实则稳
36岁的陈先生(化名)做无痛胃肠镜前,盯着护士手里的留置针嘀咕了一句:“扎这么粗,有这个必要吗?”护士笑着解释了几句,还是照常操作。检查开始后,镇静药物经留置针缓缓推入,陈先生很快放松下来,进入浅睡眠状态。
过程中,麻醉医生根据他的反应和肠镜刺激程度,随时微调给药的速度和剂量。因为静脉通路足够顺畅,药物推注没有阻力,起效平稳,陈先生全程没有明显不适,也没有因为血管细、药液稀释不充分而产生的刺痛感。
一次紧急情况,留置针成了“救命通道”
并不是每一次胃肠镜检查都像陈先生这样风平浪静。65岁的周女士(化名)在肠镜检查过程中,镇静起效后突然出现血压下降、心率减慢。麻醉医生第一时间发现异常,通过留置针快速补液、静脉给药进行处理。几分钟内周女士的生命体征便恢复平稳,检查得以顺利完成。
“镇静麻醉后,少数患者可能出现血压下降、心率减慢,甚至过敏反应,这些情况都需要快速补液或静脉给药。”曾海华说,一旦发生异常,一条通畅、可靠的静脉通路就是能否第一时间处理的关键,“留置针留得住、通得快,才能在真正需要的时候用得上。”
针粗一点,会不会更疼?
这是很多患者最关心的问题。事实上,20G—22G留置针在穿刺瞬间可能会带来短暂的刺痛,但穿刺成功后,硬质针芯会立即退出,留在血管内的只是一段柔软的导管,通常不会像硬针那样持续刺激血管,局部不适也会很快缓解。
留置针既不是越粗越好,也不是越细越舒服,而是要在舒适度和麻醉安全之间找到合适的平衡。对于儿童、高龄患者或血管条件较差的人,医护人员会根据血管情况选择更合适的型号,而不是一味追求“标准粗细”。
麻醉无小事,每一根留置针都藏着讲究
从陈先生的顺利检查,到周女士的及时处理,一根看似不起眼的留置针,背后其实是“药物进得去、通路留得住、紧急时用得上”的三重安全考虑。它不是为了增加疼痛而存在,而是为了让麻醉更平稳、检查更顺利,也让突发情况发生时,医护人员能够更快、更从容地处理。
来源:红网
作者:唐宇菲
编辑:吕周阳
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