红网时刻新闻10月9日讯(通讯员 古莉)近日,易女士(化名)吃鱼后出现喉咙痛,胸骨后还有灼烧样疼痛,家人立即将其送至长沙市第四医院急诊急救中心。急诊医生考虑异物可能进入食管深处,随即安排食管CT检查。影像结果提示风险极高——鱼刺已穿透食管壁,尖端刺入后方的胸主动脉。
情况十分危急。医生比喻称,这就像车胎被钉子扎住,如果贸然拔出,轮胎可能瞬间漏气。如果盲目取出这根鱼刺,可能引发主动脉大出血,直接危及生命。
所幸,医生采取分步处置策略:先置入主动脉覆膜支架保护血管,再经手术探查取出鱼刺。手术过程风险较高,最终异物顺利取出,易女士脱离生命危险。
为什么一根小小的鱼刺会带来如此严重的危险?
医学影像科主任邓利猛解释,食管与胸主动脉在胸腔内相邻走行:胸主动脉是人体最粗大的动脉,紧贴食管后方;尤其在食管中段,两者之间仅隔着薄薄的食管壁和一层疏松结缔组织,厚度约3—5毫米。
当鱼刺、鸡骨等尖锐异物卡在食管内,随着吞咽动作可能不断深入。一旦穿透食管壁,就可能刺伤胸主动脉。主动脉内血流压力高,异物随时可能刺破血管壁,引发严重出血。
这些“土办法”不可取:
吞饭团、咽馒头:可能将异物推得更深,增加食管穿孔和血管损伤风险。
喝醋:无法在短时间内软化鱼刺或骨性异物,反而可能刺激食管黏膜,加重损伤。
用手抠喉咙或自行催吐:可能导致异物移位,造成二次损伤,甚至引发食管穿孔。
科学处理方式:
立即停止进食、进水;
尽量减少吞咽动作;
及时就医,由医生评估并取出异物。
日常预防建议:
吃鱼等带骨食物时细嚼慢咽,确认剔除鱼刺后再吞咽;
进食时尽量避免边吃边说笑;
儿童和老年人可选择无刺鱼片或质地较软的食物。
来源:红网
作者:古莉
编辑:吕周阳
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