红网时刻新闻6月16日讯(通讯员 王珍)“喻主任,有个53岁的患者,已出现休克,盆腔有大量积液,正在抢救,请您马上过来!”湖南妇女儿童医院的喻霞医生在挂断电话后,马不停蹄的赶往急诊手术室。
而此时,急诊抢救室内,吕阿姨(化名)腹痛难忍,全身出汗乏力。血压从98/86mmHg蹭蹭蹭往下掉,一直掉到70/40mmHg,还在一直往下掉。由于失血过多,吕阿姨已经休克,需立即进行手术!
情况实在不容乐观,急诊科将吕阿姨推进手术间进行急救。另外一边,喻霞带领的妇科团队进行术前准备。
腹腔镜下,吕阿姨的盆腔里面竟然全是血液。从吕阿姨的盆腔里吸出1500ml的血液后,她的子宫逐渐露出。医生团队在吕阿姨子宫后壁接近宫颈的地方,见到了这个差不多比子宫大两倍的肌瘤。肌瘤上布满了怒张的血管,其中有一根血管破裂。血液还在往外流,没有停止的迹象。找到了出血的原因,喻霞马上制定了精准的腹腔镜下手术方案,经家属同意后,医生团队为吕阿姨进行了子宫及子宫双附件切除手术。
整个手术历时不到2小时,术中为吕阿姨输血1200ml。虽然病情惊险,但是好在手术非常顺利,而吕阿姨切除下来的子宫肌瘤更是重约2斤。
“其实,我去年体检发现有子宫肌瘤,当时医生就建议我做手术,但是因为是良性的,我就没有重视,所以拒绝了医生的建议。近两个月,我摸自己肚子,有感觉到肌瘤正在变大。这次腹痛的时候,我判断应该是肌瘤的问题。所以我马上打车来了湖南妇女儿童医院。”吕阿姨在病房里面说到。
喻霞表示,子宫肌瘤其实是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤之一。30岁以上的妇女中,每5个就有1个患有子宫肌瘤。由于其是良性肿瘤,恶变概率低。吕阿姨这种情况是极其罕见的,但是,恶化一旦发生是极其危险的,甚至有可能失去生命。很多女性确诊后采取“不理睬、不重视、不治疗、不管理”的态度。但其实子宫肌瘤并不会一成不变,它会悄悄生长,也有“变性可能”。当出现以下症状时,需要及时复查并进行相应的手术治疗,以免造成贫血、腹部疼痛甚至是肌瘤恶变等不良后果:月经过多引起贫血,且药物治疗无效;出现严重的腹痛、性交痛或慢性腹痛、急性腹痛;肌瘤体积较大,引起尿频、尿急或便秘等压迫症状且药物治疗无效;针对备孕女性,如果肌瘤影响了宫腔形态,也需要尽早治疗。子宫肌瘤多数是悄悄的、乖乖的躲在子宫里,一般只能通过体检发现,子宫肌瘤通常有一些典型的症状,如果出现,需要及时就医:
1.月经异常
例如:月经间隔的时间缩短,量大且时间延长,从前不痛经如今出现痛经的情况,以及非月经期阴道有不规则出血现象。长期如此,可能还会出现头晕、乏力、心悸等贫血的症状。
2.白带异常
例如:白带增多,如果肌瘤发生感染,可能会出现脓水样的白带。
3.小腹不适,有压迫感、痛感
小腹经常会有坠胀感,腰酸背痛,在月经期会更明显。如果子宫肌瘤压迫到了膀胱或直肠,则可能会造成排尿、排便困难等情况。
医生提醒,已经确诊子宫肌瘤的患者,一定要引起重视,谨遵医嘱,定期体检,及时了解子宫肌瘤的情况,预防子宫肌瘤变性或恶化。
来源:红网
作者:王珍
编辑:吕周阳
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