今年的11月18日至24日是世界提高抗微生物药物认识周，这次的主题是“齐心协力，预防抗微生物耐药性”。为增强群众抗微生物药物合理使用意识，近日，长沙市口腔医院药剂科的药师们深入到临床科室，开展“提高抗微生物药物认识周”健康宣教活动，为候诊患者讲解口腔抗生素合理使用的科普知识并发放科普宣教资料。

日常生活中，很多人一旦牙疼就认为是牙齿发炎了，被视为“万能药”的抗生素便成为了不少市民的首选药品名单之列。但是，抗生素真的可以“包治百病”吗？世界卫生组织发布报告指出，抗生素的耐药性已对人类健康造成严重威胁。

那么一些常见的口腔疾病是否需要使用抗生素呢？

牙痛是否需要使用抗生素？

牙痛不一定是“牙齿发炎”，并不是都需要使用抗生素。牙痛有时可能是急性牙髓炎，需要进行根管治疗，吃抗生素非但不能止痛，还容易导致细菌耐药。牙髓炎、慢性根尖周炎等引起的牙痛，以局部开髓、根管治疗为主，不使用抗生素或抗生素为辅。

口腔溃疡是否需要使用抗生素？

口腔溃疡是一种自愈性口腔黏膜疾病，很少伴细菌感染，故一般不需要使用抗菌药物。如果溃疡面出现红肿、化脓等感染症状可以使用抗菌药，如阿莫西林、头孢呋辛酯、罗红霉素、甲硝唑等抗生素，如果继发有念珠菌感染，可以使用碳酸氢钠含漱液。

口腔疱疹是否需要使用抗生素？

口腔疱疹一般不是细菌感染，故不需要使用抗生素。该病主要是病毒感染，需用抗病毒药物治疗，如阿昔洛韦。

牙周炎是否需要使用抗生素？

牙周炎一般不需要全身使用抗生素，先通过牙科医生“洗牙”，彻底清除牙石、牙菌斑，破坏生物膜的结构后，再辅助使用杀菌作用的含漱液即可，如复方氯己定含漱液、西吡氯铵含漱液等。急性牙周脓肿、侵袭性牙周炎或牙周炎伴糖尿病等时需口服抗生素。

拔牙是否需要使用抗生素？

操作简单且口腔卫生状况好的拔牙操作可以不需要使用抗生素，如乳牙和残根拔除。需要切开去骨等操作复杂的拔牙需要预防性使用抗菌药物，如阻生牙拔除。有明显炎症，如智齿冠周炎、急性牙槽脓肿等需拔牙的，需服用抗生素，控制好感染后再拔牙。

医生提醒，不要刚开始出现牙痛等口腔疾病症状时就盲目使用抗生素，应找口腔医生检查疾病原因对症治疗。如果确实是口腔感染，需在医生和药师的指导下合理的使用抗生素。（通讯员 胡美玲 郭锦材）