红网时刻新闻7月16日讯(通讯员 黄凯凤)“医生、医生,我耳朵痛,早上起来就感到耳道疼痛,快帮我看看!”18岁的小陈因耳道疼痛到湖南妇女儿童医院耳鼻咽喉头颈外科门诊就诊,主治医师罗龙剑接诊检查发现耳道内有异物,耳内镜检查发现竟是一只活蟑螂,考虑异物较深,罗龙剑于耳内镜下成功取出异物,鼓膜完整无损。
蟑螂爬入耳朵的案例在临床上不少见,尤其是夏季高温,蟑螂繁殖速度快,无意间钻进耳朵的几率也会增加。
外耳道异物
耳道异物是耳鼻喉科常见的急症之一,成人及儿童均有发生。尤其是儿童,有些儿童玩游戏的时候会将玩具、珠子、米粒等小型的东西塞进耳道,引起各种不适症状,专业称之为“外耳道异物”。
自耳道口向内延伸至鼓膜的管道,长约2-2.5厘米,外侧1/3为软骨部,与耳廓软骨相续;内侧2/3为骨部,并不是一条直管型,而是略呈S型。外耳道有两处狭窄,一为骨部与软骨部交界处,另一为骨部距鼓膜约0.5cm处,称外耳道峡,外耳道异物常见存留位置是上述两处狭窄。
外耳道常见异物
动物类:蟑螂、飞蛾、蚊子等在户外飞入或爬进外耳道内。
植物类:稻谷、麦子、豆类、决明子等种子类,在成人劳动中或小儿戏闹时进入外耳道。
非生物类:棉签、塑料珠、纸团、橡皮擦、沙粒等,常因劳动中或游玩中不慎进入或塞入。
外耳道异物常见表现
根据异物的种类、大小、部位的不同,表现有所不同:细小异物如不阻塞耳道、不产生刺激,可长期存留在外耳道内,无任何明显表现。
异物较大时可阻塞耳道,引起听力下降、耳部疼痛、耳鸣甚至反射性咳嗽。
部分异物遇水或受潮湿发生膨胀引起外耳道阻塞、听力受损、剧烈耳部胀痛、耳鸣等,严重者可致外耳道感染。
部分位置较深接近鼓膜的异物除可影响听力外,还可压迫鼓膜产生眩晕、耳鸣,甚至引起鼓膜及中耳的损伤。
活的昆虫在人的耳道内爬行移动时产生的不适感常让人难以忍受,患者大多感到恐惧,当昆虫触及鼓膜时可致疼痛、耳鸣,甚至损伤鼓膜及中耳。
如何预防儿童外耳道异物
健康宣教,保护耳朵,家长及老师要经常教育小孩不要将细小物体放入耳朵,如不慎出现塞异物进耳朵,需及时告知家长及老师。
谨慎挖耳,避免小孩经常挖耳不良习惯,经常挖耳,刺激外耳道皮肤里的耵聍腺分泌过多耵聍,引起耵聍栓塞及外耳道炎,这也容易诱发耳道异物。
关注小孩听力变化情况,定期检查耳朵。
发现有异物入耳道,应及时就医取出异物。面对耳朵里的异物,很多人的第一反应往往是自救,用挖耳勺、棉签、小钩子等小工具试图将异物取出,然而,这种盲目的自救行为往往适得其反。因为外耳道狭窄,在缺乏专业的工具的情况下,不容易看清耳道内情况,盲目挖掏有可能将异物推得更深,还可能损伤耳道、鼓膜。
来源:红网
作者:黄凯凤
编辑:马婉华
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