一次移植多枚胚胎，可以提高好孕值吗？或者实现“一胎多子”的愿望吗？下面中信湘雅带您一起揭秘试管婴儿成功秘籍，到底移植几个胚胎更有保障？

2018年《关于胚胎移植数目的中国专家共识》中建议每周期胚胎移植数目均≤2枚。2024年欧洲人类生殖及胚胎学会制定的《ESHRE指南》提出：选择性单胚胎移植是安全有效的辅助生殖首选方法。因此，“合理地移植胚胎，以实现单胎妊娠”已成为生殖专家共同关注的热点问题。

胚胎移植的数目并非越多越好。关于胚胎移植的有效数量，医生需要结合患者的具体情况，包括胚胎质量、母体健康状况、年龄、生育史等因素，以制定个性化的移植方案，以确保理想的妊娠结局。

胚胎移植的成功率受到多种因素的影响，不仅仅取决于移植数量，胚胎质量、子宫内膜状态、激素水平等都可能影响妊娠的结果。因此，仅仅因为移植更多的胚胎数并不会提高妊娠率。

还有研究证实，选择性单囊胚移植的临床妊娠率明显高于移植单卵裂期胚胎，移植的活产率也远远高于卵裂期胚胎。因此，控制移植胚胎数目是为了更大程度地提高妊娠好孕值，同时降低多胎妊娠的风险，为患者提供更安全、更有效的辅助生殖治疗。

随着二胎、三胎政策的全面放开，高龄助孕的病友日益增多，对于生育的需求也相对迫切，然而，这类大龄病友的卵巢储备功能及反应性下降，导致卵细胞退化，获卵数减少，I级胚胎获得率降低，从而助孕的好孕值也相对降低。因此，每一枚胚胎都格外珍贵，更需要充分高效地利用。研究表明，移植3枚非I级胚胎与移植2枚非I级胚胎相比，临床妊娠差异无统计学意义。此外，研究还发现，移植2枚Ⅰ级胚胎与移植1枚Ⅰ级胚胎和1枚非Ⅰ级胚胎相比，其临床妊娠率未见明显提高。

所以，移植多枚胚胎并不等于增加受孕几率。自然条件下，人类妊娠绝大多数都是单胎妊娠，这是由人类自身的解剖学结构决定的，多胎妊娠率在正常人群中的发生率不到2%。然而，通过辅助生殖技术助孕的患者多胎妊娠率却显著高于自然妊娠情况，约为 25%～35%。多胎妊娠对母体和胎儿的健康都存在严重威胁。

“多一个宝宝，固然多一份惊喜，但更重要的是要结合女性自身的承受能力，以免带来潜在的伤害。双胎妊娠会显著增加孕期和分娩的风险，因此需要慎重考虑。胚胎移植的数量并不是决定移植好孕率的唯一因素，移植胚胎数也并不是越多越好。医生通常会结合病友个体及胚胎的情况，建议病友选择适合自己客观条件的移植策略，在保证移植好孕率的同时，也要尽量减少多胎妊娠的风险，以确保母亲和胎儿的健康与安全。（通讯员 王逍）