下肢静脉曲张是血管外科最常见的疾病，我国有超过1亿的下肢静脉曲张患者，很多患者因为不重视下肢静脉曲张的预防及治疗，导致出现严重的并发症，如下肢肿胀、下肢皮肤色素沉着、下肢静脉溃疡等。微创手术治疗是下肢静脉曲张治疗的常用方式，很多患者对微创治疗术后应该注意的事项不是很清楚。

湖南妇女儿童医院普外科主任刘凡医生提醒下肢静脉曲张患者，发现静脉曲张问题，一定要及时治疗，积极治疗后的术后护理也不能忽视。微创术后日常需要注意的5个问题，把握术后康复阶段，有利于促进腿部的康复。

下肢静脉曲张微创术后如何护理？

术后卧床休息期间可做足部伸屈运动，同时可将患肢抬高15度，以促进下肢静脉回流，预防下肢深静脉血栓形成。

下肢静脉曲张微创术后饮食方面需要注意什么？

不进食辛辣刺激类食物、不进食生冷海鲜类食物、不进食高油腻类食物等。

下肢静脉曲张微创术后什么时候可以下地活动？

术后鼓励患者早期下床活动，局麻或日间手术患者术后可即刻下床行走，术后3天内适当休息，可正常活动，舒适为宜，避免长期卧床。一般出院前穿弹力袜。如果下肢静脉曲张严重及手术切口较多，需要出院48小时解除弹力绷带后更换弹力袜。弹力袜推荐：压力二级，长筒。1月后可更换：压力一级，短筒。穿戴时间为：前1周全天穿弹力袜，1周后晨起时穿上弹力袜，夜间休息时脱去；建议穿戴弹力袜至少1～3个月。

下肢静脉曲张微创术后怎么处理切口？

一定要注意个人卫生，保持切口干燥、清洁，术后3～5天门诊换药1次，连续换药2～3次即可。为避免切口感染，术后要保持切口干燥、清洁，不要沾水，建议术后1-2周根据换药情况，评估是否可以洗澡；洗澡最好选择淋浴。若确需洗澡，可以在切口妥善保护的前提下（比如贴好防水敷贴）淋浴，淋浴后切口建议碘伏清洁消毒，同时避免受凉感冒，诱发切口感染。

下肢静脉曲张微创术后什么时候可以拆线？

一般静脉曲张微创手术的切口较小，不需要缝合拆线，但如果曲张比较严重，需要缝线对合切口，常规选择可吸收线并皮内缝合，不需要拆线。如果使用非可吸收线，一般常规术后2周左右拆线。

部分患者下肢静脉曲张微创术后出现切口疼痛、皮肤瘀斑、硬结的情况也不用慌张，术后切口活动后出现疼痛为正常现象，皮肤瘀斑一般1周后缓解，可外敷温毛巾促进吸收。术后皮下可触及硬结，属于术后疤痕及硬化剂注射后正常现象，会慢慢自行消退（一般需要3个月或者更久）。

相对于传统的手术疗法，微创手术具有损伤小，痛苦少的优点。患者的切口小创伤少，由于射频导管的直径只有2.3mm，没有手术切口、疤痕。相较于同类热闭合手术，射频治疗皮肤并发症少。手术过程中使用麻醉肿胀技术，安全、耐受度高。仅需局部麻醉，在日间手术室即可完成，可快速恢复生活。（通讯员 易婷）