世界卫生组织（WHO）将每年5月11日定为“世界防治肥胖日”，因为不合理的饮食结构、不良的饮食习惯、多坐少动的生活方式，我国有近一半的成年人和1/5的儿童超重或肥胖。根据目前研究，有50余种疾病与肥胖有关，而这些疾病本身带来的影响及其治疗过程可能加重肥胖，形成恶性循环。湖南妇女儿童医院医生来讲解一下脂肪肝。

肥胖症患者由于体内脂肪含量高，更容易发生脂肪肝。数据显示，肥胖人群脂肪肝的患病率高达60%~90%，肥胖和超重已经是脂肪肝发病最主要的危险因素之一。肝脏是人体的“加工厂”和“垃圾处理厂”，具有消化功能，营养物质的合成、转化和分解功能，药物的转化和解毒功能，凝血和免疫功能等。脂肪肝是肥胖带来的一个常见并发症。当脂肪在肝脏堆积过多，超过肝脏重量的5%即为脂肪肝。

轻度脂肪肝通常无明显症状，中重度脂肪肝出现脂肪性肝炎时，可有疲倦乏力、腹部隐痛、食欲不振、口苦、恶心等症状。脂肪肝看似不会影响生活状态，若长期置之不理，脂肪肝患者可能会出现以下系统损害：心脑血管事件发病风险增加；诱发或加重糖尿病；导致肝硬化、肝癌；严重影响病毒性肝病的预后；引起骨质疏松、慢性肾脏疾病、结直肠肿瘤、乳腺癌等慢性病高发。

对于肥胖症患者来说，积极控制体重减少腰围、改善饮食和生活习惯，是预防和治疗脂肪肝的重要措施。而减重的核心内容是通过“管住嘴”和“迈开腿”，达到能量摄入量小于能量消耗量。

膳食调整

限制热量平衡膳食：在限制能量摄入的同时保证基本营养需求，结构应具有合理的营养素分配比例。

低热量膳食：在满足蛋白质、维生素、矿物质、膳食纤维和水的基础上，适量减少脂肪和碳水化合物的摄取。

高蛋白质膳食：每日蛋白质摄入量占总热量的20%~30%，或1.5~2.0g/kg。

轻断食膳食：不适用于存在低血糖风险、低血压和体质弱的病人，长期使用可能导致营养不良或酮症。

合理运动

每周至少5次有氧运动：如快走、慢跑、骑自行车、游泳、太极拳、乒乓球、羽毛球等，每周至少5次，每次持续运动20~60分钟或不少于10分钟。

每周三次抗阻运动：如直立提拉、杠铃弯曲、俯卧撑、仰卧起坐等，这些运动都可以锻炼肌肉、增强力量、消耗脂肪和热量。

多数肥胖患者可通过生活方式调整实现减重，包括营养、运动和行为方式干预等。如果上面两招不好使，你可能需要找医生来帮你了。如采用药物治疗、手术治疗、中医治疗等实现减重。（通讯员 黄倩）