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长沙经开医院黄浪静:微创介入不开刀 为八旬老人修复“心门”

来源:红网 作者:王彬媛 编辑:周曼 实习生 易锐华 2024-04-03 20:09:40
时刻新闻
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红网时刻新闻4月3日讯(通讯员 王彬媛)84岁高龄老人“心门”出现“故障”,重度的二尖瓣返流令她生活质量直线下降,心衰、胸闷随时都会威胁到她的生命。近日,长沙经开医院心血管内科余再新、黄浪静团队通过国际先进的微创介入治疗方式,完成了经导管二尖瓣钳夹术,不用外科开刀,为二尖瓣反流患者带来了新的福音。

二尖瓣反流的传统治疗方法是通过外科开胸手术,医生在开放的视野下完成手术修复或者换瓣膜。但对于已经84岁的高龄老人,还伴随有血压低、体质差等问题,很可能无法承受开胸手术的创伤。面对这种情况,心血管内科黄浪静医生团队对患者的病情进行了多次讨论和评估,并组织血管外科、心脏外科、麻醉手术科、超声科等多学科进行MDT会诊。最终达成共识,患者的病情适合应用MitraClip系统进行微创介入治疗,这项国际先进的微创介入手术也有望提升患者生活质量、改善患者病情。

黄浪静医生解释道:“当血液大量回流的时候,就会影响心脏功能,甚至影响到相关联的‘下游’的脏器功能,当下采取的办法是修复二尖瓣的介入微创手术,让心门重新步入正轨。”但这个过程同样艰难重重,危机四伏。

医生团队考虑采用心血管微创介入技术为其“夹住”闭合不严的二尖瓣瓣叶,这种操作方式创伤小、恢复快,比较适合高龄患者。手术当天,经过医生团队通力合作,将MitraClip导管经右侧股静脉到达右心房,经穿刺房间隔抵达左心房,通过手术,医师对导管输送系统的精密操纵,用夹合器精准捕获并夹合二尖瓣瓣叶,超声显示二尖瓣反流从“重度”即刻变为“微量”,达到修复效果。

两个小时之后,手术圆满成功,术后心脏超声对比发现,患者的二尖瓣反流束面积明显减少。手术结束后一个小时,患者便苏醒了,次日已经可以进行简单的日常活动,患者自己和子女都喜出望外。

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作者:王彬媛

编辑:周曼 实习生 易锐华

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