最近长沙市天气突然变冷，有许多患者因为耳前不适、疼痛、弹响等症状前到长沙市口腔医院颌面外科就诊，经医生欧阳怿鹏仔细检查后，诊断为颞下颌关节紊乱病。长沙市口腔医院颌面外科医生欧阳怿鹏来讲解一下颞下颌关节紊乱病。

什么是颞下颌关节及颞下颌关节紊乱病？

颞下颌关节又称“颞颌关节”或“下颌关节”，位于耳朵前方，由下颌骨髁突、颞骨关节面、关节盘、关节囊和关节韧带组成，可进行张闭口、咀嚼、说话等多种重要的口腔活动。

颞下颌关节紊乱病是一系列影响颞下颌关节、咀嚼肌肉和相关组织的疾病，常发生于20～30岁的中青年女性。该病具有一定的自限性。其患病与多种因素有关，寒冷刺激可能是诱发因素之一。颞下颌关节紊乱病可表现为下巴活动异常、疼痛、“咔咔”的弹响声、杂音等，少部分人同时伴有头痛、耳鸣，甚至颈肩痛。

天气变冷与颞下颌关节病有什么关系？

天气突然降温时，会给颞下颌关节带来一定影响。寒冷刺激会使肌肉收缩，就像给关节套上了“紧箍咒”，增加了关节的压力。咬肌作为咀嚼肌之一，其收缩时间过长会使下颌骨受力加大，容易导致关节疲劳受损。

降温会使血管收缩，关节的血液循环变差，营养供应不足，就像田地得不到充足的灌溉，稻谷得不到充足的养分一样，关节的功能也会受到影响，更容易引发疾病。

寒冷的环境会使颞下颌关节变得相对僵硬，活动起来不像平时那么灵活，在进行日常运动时，更容易出现不协调的情况，增加关节损伤的风险。比如，突然打哈欠或大笑时，由于关节不够灵活，可能会导致关节拉伤。

颞下颌关节紊乱病的治疗方法有哪些？

如果出现了颞下颌关节紊乱病的症状，应及时到正规医院就诊。颞下颌关节紊乱病的治疗包括健康教育和心理支持、药物治疗、物理治疗、咬合治疗、注射治疗、手术治疗等。治疗颞下颌关节紊乱病通常首选保守、可逆的治疗方式，对于保守治疗无效的患者，可以考虑通过关节镜进行微创治疗，对于严重的关节结构问题，如关节盘穿孔或骨质退行性变，可能需要进行开放性手术。

怎么预防颞下颌关节紊乱病？

注意保暖：在寒冷的天气里，可以戴上围巾、帽子等，注意面部和关节区的保暖，给关节“温暖呵护”，减少寒冷空气对耳前关节区域的刺激。

避免过度张口、咬过硬食物或习惯性紧咬牙：打哈欠、大笑时要注意控制张口幅度，不要过度张口；也不要用牙齿咬坚果壳、骨头等过硬食物；及时纠正长时间紧咬牙的不良习惯。

养成正确的咀嚼习惯：吃东西时尽量做到双侧牙齿交替咀嚼东西，细嚼慢咽，避免单侧咀嚼，否则可能会引起关节受力不均，增加患病风险。

保持身心愉悦：精神压力过大也可能会导致颞下颌关节紊乱病。学会通过合适的方式释放压力，如运动、向他人倾诉、听音乐等，注意劳逸结合，保持身心愉悦。

只要关注颞下颌关节的健康，做好保暖预防措施，就能减少颞下颌关节紊乱病的发生几率；如果已经出现症状，及时就医并接受正规的诊疗，大多数人的症状都能够得到有效的控制和缓解，有的症状轻微甚至不需临床治疗，做好日常防护即可。（通讯员 郎鑫）