红网时刻新闻6月11日讯(通讯员 齐湘豫 邓费慧)近日,岳阳市中心医院心血管内科主任潘港团队成功完成岳阳首例经皮肺动脉球囊成形术(PTPA),为肺动脉狭窄、慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)等患者提供新的治疗选择。
70岁的刘爷爷因胸闷、气促2月余,间断双下肢浮肿1月入住心血管内科,入院后完善NT-proBNP、动脉血气、冠脉造影、心脏彩超、肺动脉CTA等相关检查考虑诊断为双肺肺栓塞、慢性血栓栓栓塞性肺动脉高压、右心扩大、右心衰竭。
医生介绍,慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)是以肺动脉管腔内慢性血栓阻塞与继发性肺血管重塑为主要病理特征的一类疾病,临床诊治难度大。近年来,CTEPH的手术、介入及药物治疗均取得较大进展,而经皮肺动脉球囊成形术(PTPA)是目前主要的介入治疗方法,能较大提升患者预后及生存质量。
岳阳市中心医院供图。
经过详细的病史采集、详尽的辅助检查和充分的术前讨论,潘港团队根据最新指南结合刘爷爷实际情况,决定实施经皮肺动脉球囊成形术(PTPA)。手术团队在DSA引导下精准操作,先测得肺动脉平均压56mmHg并明确右下肺动脉闭塞,经血栓抽吸术清除部分血栓和使用球囊(3.75×15mm、4.0×9mm)成功扩张狭窄血管,肺动脉平均压显著降至44mmHg,血流明显改善。术后,刘爷爷呼吸困难症状及浮肿情况均明显好转,带药出院后回家进一步休养调整。
潘港介绍,经皮肺动脉球囊成形术(PTPA)是一种微创介入治疗技术,通过导管将特制球囊送至肺动脉狭窄部位,经过精准扩张改善血流动力学。相较于传统治疗手段,具有以下优势:创伤小,仅需穿刺血管,无开胸手术风险;精准性高,在DSA影像引导下实现毫米级操作;疗效显著,术后患者肺动脉压有所下降,即时改善血流动力学;恢复快,术后24小时即可下床活动。
目前,岳阳市中心医院已组建MDT团队,涵盖心血管内科、重症医学科、影像中心、麻醉科、呼吸与危重症医学科、急诊医学科等科室,为肺血管疾病患者提供从筛查、诊断、介入到康复的全流程诊疗服务。此次手术的成功,标志着医院心血管介入技术迈向新台阶,也为类似病例的治疗了积累宝贵经验。
来源:红网
作者:齐湘豫 邓费慧
编辑:吕周阳
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