增强CT所见

　　红网时刻7月30日讯（通讯员 王丹青）近日，岳阳市二人民医院肝胆外科胡雄主任、谭兴国博士勇闯“禁区”，借助目前先进的计算机三维重建手术模拟系统提供精准的术前医学评估，成功为肝尾状叶原发性肝癌患者实施肝脏尾状叶巨大肿瘤切除术。目前，患者恢复良好，即将康复出院。

　　来自临湘的万嗲，最近半年持续出现上腹部疼痛不适症状，夜间表现尤为突出。在当地医院做了彩超检查，发现肝脏有一个巨大的肿块。几经辗转来到市二医院肝胆外科就医，被确诊为肝尾状叶原发性肝癌，肿瘤直径约15cm，而且肿块可能已经破裂出血。

　　胡雄主任、谭兴国博士领衔医疗团队会诊万嗲的病情后认为：虽然手术风险和难度都比较大，但如果术前精准评估和规划、术中精细化解剖和操作，通过手术彻底切除肿瘤还是第一选择。

　　两位专家借助于目前先进的计算机三维重建手术模拟系统进行了肝脏、血管和肿瘤重建及手术规划。模拟显示，手术难度与风险巨大。

　　肝尾状叶手术难度有多高？风险有多高？中国工工程院院士黄志强曾作出精辟的论断，称其为“肝脏外科的最后领域”。术中几乎涉及肝脏所有的大血管，稍有不慎将引起致命性的大出血。在被重要血管包围的狭小间隙内，既要尽量保留正常肝脏，又要安全切除肿瘤，犹如在刀尖上起舞。

　　但是，这些困难没有让市二医院的医疗团队退缩。在做了多种方案及预案后，万嗲的手术开始了。术中发现尾状叶肿块约15cm×14cm×10cm大小，卡在三个肝门之间，表面已经有一个小破口，腹腔有少量积血，出血导致肿瘤周边炎症粘连非常严重，组织间隙不清，但手术团队仅用3小时就将万嗲的肝尾状叶的巨大肿瘤彻底切除，且其它正常肝脏得以完整保留，术中仅有少量出血，达到了理想的治疗效果。