红网时刻新闻7月6日讯（通讯员 姜亦）中晚期甲状腺癌常常会侵犯气管、喉、颈部血管等周围组织器官，手术复杂且难度大，非常考验手术医生的经验和技术。近日，湘潭市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科（以下称耳鼻咽喉科）成功为七旬老人切除直径20cm巨大甲状腺肿瘤，手术效果显著。

今年72岁的李嗲嗲，5年前颈部长出黄豆大小肿块。五年来，脖子上的肿物如浸水的海绵一样越来越大，直到最近肿物已经长到比两个拳头合在一起还要大，像个充了气的小皮球。巨大的肿物严重影响到了李嗲嗲的正常生活，已经七十高龄的他出现颈部沉重感，呼吸不畅、吞咽不适等症状。李嗲嗲不堪重负，在各医院辗转就医无果，终于来到湘潭市一医院耳鼻咽喉科就诊。

入院后，科主任黄程与主治医师徐聪为其进行详尽系统地检查，最终诊断为巨大甲状腺癌，且压迫了气管、食管、周围神经等，需要手术切除。由于李嗲嗲左侧的颈总动脉被肿瘤包绕、颈内静脉被肿瘤侵犯，喉腔及同侧臂丛受到肿瘤压迫，手术难度及风险极大。耳鼻咽喉科组织了多次术前讨论，充分考虑巨大甲状腺癌肿瘤切除过程中可能出现的大出血、神经损伤等意外情况，并精心制定了全面而详细的手术方案及应急预案。

6月16日，在手术室和麻醉科的配合下，黄程团队克服了颈部重要血管受累，血管丰富易致出血，甲状旁腺、喉返神经、喉上神经、迷走神经、臂丛神经易受损等困难，经过6小时不懈努力，李嗲嗲被精准地实施了手术。手术不仅完整切除了直径20cm巨大甲状腺肿瘤，完成同侧颈淋巴结清扫，同时完好保留了双侧喉返神经及甲状旁腺。术后，李嗲嗲没有呼吸困难、声音嘶哑、饮水呛咳、手足搐搦等并发症，并很快就能下床活动。在医护人员的精心照顾下，李嗲嗲恢复良好，已于6月23日康复出院。

耳鼻咽喉科主任黄程介绍：甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，其临床表现一般为甲状腺内发现肿块，且肿块可能会随着时间推移而不断增大。而巨大甲状腺肿瘤，是指最大直径超过10cm、质量大于100g的甲状腺肿瘤或甲状腺Ⅲ度以上肿大。由于体积巨大，肿瘤往往会压迫患者气管造成呼吸困难，同时伴有颈部血管、神经等重要脏器移位或者受侵犯的情形。巨大肿块因压迫气管、食管，导致呼吸、吞咽进食困难，不及时手术会影响生活质量甚至危及生命。

耳鼻喉头颈外科温馨提醒：一旦发现甲状腺肿块质硬、颈淋巴结肿大或存在多年的甲状腺肿块短期迅速增大者，均应怀疑为甲状腺癌，一定要尽早到医院就诊，千万不要抱有侥幸的心理，任由病情肆意进展，为后续手术治疗带来更大风险和意外。