红网时刻新闻5月15日讯（通讯员 邹雯 聂岚）37岁的刘女士平素月经周期约30天，自2021年开始无月经来潮，并逐渐展现多毛、脱发等男性化表现以及体重显著增加。曾于外院就诊予孕激素试验、雌孕激素序贯试验均阴性，考虑“卵巢早衰”后续未予特殊处理。近日，刘女士前往湖南省妇幼保健院就诊，发现血压、血糖、雄激素水平均异常增高，MR提示双侧肾上腺占位。经内分泌中心和泌尿外科综合诊治，考虑双侧肾上腺肿块性质待查。

刘女士随即被收入妇二科治疗。在不孕不育与内分泌专科、泌尿外科、麻醉科、重症医学科的多学科会诊团队的紧密合作下，由泌尿外科康颂东副主任医师主刀，为刘女士实施腹腔镜诊治术，成功切除直径3.5cm左侧肾上腺肿瘤。

据不孕不育与内分泌专科的聂岚主任介绍，继发性闭经的病因复杂，常见病因为下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经和子宫性闭经，而肾上腺、甲状腺、胰腺等功能紊乱也可以引起闭经。肾上腺皮质是女性雄激素来源，少量雄激素为正常妇女的阴毛、腋毛、肌肉和全身发育所必需，但是若雄激素分泌过多，可抑制下丘脑分泌GnRH并对抗雌激素，使卵巢功能受到抑制而出现闭经，甚至男性化表现。因为肾上腺不仅具有合成和分泌雄激素、雌激素和孕激素的功能，还能合成和分泌糖皮质激素、盐皮质激素，所以肾上腺肿瘤和皮质增生可以造成高血压、糖尿病和低钾血症。

“当既往月经规律，突然出现长时间月经未来潮时，应尽早就医。若同时出现高血压、高血糖和高雄激素血症，则需警惕肾上腺疾病的可能。”聂岚主任提醒，肾上腺肿块以肾上腺腺瘤最常见，大多为良性，但仍存在肾上腺恶性肿瘤的可能，需及时处理，以免延误治疗。