“为什么要做动态心电图？常规心电图不行吗？”在工作中医护人员常碰到患者提出这个疑问。常规心电图做一次只有短短的几十秒钟，记录采样这几十秒钟的心电信息，是十二导同步采样。若期间心律失常没有出现没有捕捉到，报告就显示为“正常心电图”，但这并不能说明心脏完全没有问题。

心血管类疾病发病率居高不下，而心源性猝死就是心血管疾病中严重的一种，这类患者可在病情稳定的情况下突然发生严重的心律失常导致迅速死亡，常规心电图不一定能记录到准确的诊断信息，而此时动态心电图可以提供长程的连续数据，从而更易捕获到异常的心电信息。

动态心电图应用于临床已有近60年的历史，近20年来，动态心电监测技术迅猛发展，其优势在于记录时间长，能反映活动状态的心电变化，从而弥补常规心电图只能记录短暂静态信息的不足。

动态心电图的临床应用

用于捕获偶发、短阵的心电异常。动态心电图能捕捉到常规心电图难以发现的偶发、短阵心律失常或一过性心肌缺血发作，从而使病人得到明确诊断和治疗，这是动态心电图目前应用最广泛的情况之一；

对心律失常的定性与定量分析。对已发现、但性质或潜在风险尚不完全明确的一些心律失常，可借助于动态心电图检查，进一步收集大量的心电信息进行定性与定量分析，常能明确心律失常的类型、发生频率及风险程度；

对缺血性心脏病的诊断。全程记录患者日常活动状态下的心电变化，能显著提高心肌缺血的检出率，还能显示缺血发作时段、持续时间、出现频率、缺血程度及其与活动、症状之间的关系，为缺血性心脏病的诊断和治疗提供了客观依据；

疗效评定。评定抗心律失常、抗心肌缺血药物疗效和人工心脏起搏器性能等。

动态心电图的注意事项

宜动不宜静可适当运动。便于观察运动量与心肌缺血、心律失常的关系，供医生诊断参考，但尽量避免剧烈运动，病情严重者应遵医嘱；

皮肤宜干燥不宜潮湿。皮肤潮湿会导致电极和皮肤接触不良，甚至造成电极脱落，致大量干扰数据或数据不全；

远离强磁场，避免做部分检查及治疗。尽可能避免X线、心脏超声、CT、MRI等检查及高压氧、针灸理疗等，以免产生干扰数据；

防止机器损坏。禁止碰撞、挤压、私自拆卸、接触液体和拔弄记录盒，以免损坏机器、影响检查结果；

推荐记录活动日记。常记录对动态心电图的分析有帮助，检查期间感不适的情况、活动情况及用药情况等可详细记录下来，供医生分析时参考。（通讯员 陈琛）