近日，在湖南妇女儿童医院儿外科主任周小渔的诊室，一位妈妈带着半岁的孩子一进门就说：“医生，您帮忙看下我崽是怎么回事咯，前几天发现他大腿根部突然出现了一个包，而且这个包的位置还和阴囊连在了一起，但奇怪的是一到晚上睡觉包又不见了，这是怎么回事呀？”这位妈妈口中所说的“包块”很可能就是人们俗称的“疝气”。

小儿疝气是怎样形成的呢？

小儿疝气是外科常见的疾病。在人体躯干与大腿根部交界处有一条一头通向腹腔一头通向阴囊的腹股沟管，既然是管道，就会有两个开口，分别称为腹股沟内环和外环。内环通向腹腔，外环通往男孩子的阴囊，女孩终止于皮下。正常情况下，孩子出生时内环就处于封闭状态了，腹股沟管不再开放。但也有部分小朋友他的内环口没有如期关闭，所以腹腔内的脏器就会通过腹股沟管突出来一块，就形成了肉眼可见的“包块”。当孩子在腹股沟区出现肿物时，就一定要带孩子及时来医院确诊。

小儿疝气不手术能自行愈合吗？

这种网传的孩子得了疝气会自愈的说法是不正确的。大量医学证据表明，腹股沟斜疝自愈可能性极小，家长盲目等待观察往往会给孩子带来严重后果。之所以有的人认为疝气会自愈，是因为在之前医疗水平不高的时代，经常会将另一种疾病”睾丸鞘膜积液”与“腹股沟斜疝”混为一谈，鞘膜积液出现的症状也是阴囊内包块，但是它的内部不是肠管，而是一个水囊，这种水囊自行消失的比例很高，所以就造成疝气能自愈的误解。

原则上是越早手术越好，尽量在3月龄内完成手术。如有嵌顿风险，手术更可能提前在新生儿期手术。

小儿疝气不及时处理对孩子发育有什么影响？

有些家长觉得宝宝得了疝气不痛也不痒，好像没有什么影响，所以有时候就会耽误疝气的治疗。疝气对宝宝的影响有以下三个方面：

1.疝气突发的危害是“嵌顿”：患了嵌顿性斜疝的孩子，他们的腹腔肠管或是卵巢一经脱出，就会被内环口紧紧卡住，从而导致肠管或卵巢的血管受压，造成严重缺血，时间长了组织就会坏死，变成无可逆转的严重后果。所以，如果发现孩子出现疝气后，并不能像往常那样自行还纳缓解，而且局部肿物还比平常硬，推也推不动，孩子甚至还会出现频繁呕吐等症状时，家长们要赶紧送孩子来医院。

2.女生当心卵巢损伤：其实疝气从来不是男生的专利，女生也会得，只不过相对这种几率更低一些。女生在腹股沟区周围的韧带比较坚韧，疝气出现嵌顿的几率比男生要高，女孩的卵巢、输卵管等生殖器会落到腹股沟内，在初期痛疼感并不明显，家长们容易忽略，错过早期最佳就诊时间。所以对于女生的疝气一定要及时的手术，避免出现嵌顿的风险。因为一旦出现嵌顿就很难复位，出现肠缺血和肠坏死的几率要高很多。女孩的卵巢、输卵管等生殖器会落到腹股沟内，在初期痛疼感并不明显，家长们容易忽略，错过早期最佳就诊时间。

3.不利于睾丸发育：疝出的器官组织长时间的停留在阴囊里，会造成阴囊局部的温度升高，同时压迫精索血管，时间久了不利于睾丸的发育。所以病史较长的孩子，有疝气一侧的精索会增粗，睾丸质地也较正常略发硬。较大的疝气，由于突出的肠子较多，孩子也会有不舒服的感觉，甚至会影响孩子的正常活动和消化吸收功能。

得了小儿疝气应该如何正确处理？毋庸置疑——选择手术！小儿疝气基本没有自行痊愈的可能，只能通过手术才能够得到进行根治。年轻家长一定不要听信长辈们“一个包，推推就好”的说法，如果操作不当，可能会误伤孩子体内器官，发现孩子身上有疑似疝气的症状时，一定要马上到医院就诊。（通讯员 曹晗）