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急诊先锋!与死神赛跑的“生命卫士”

来源:红网 作者:金浪 周溪琳 编辑:周曼 实习生 马婉华 2023-12-13 17:26:23
时刻新闻
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医护人员对病人进行检查。

红网时刻新闻12月13日讯(通讯员 金浪 周溪琳)如果说医院是救死扶伤的战场,急诊科就是战场的前线,急诊科医生就是时刻上演着与死神赛跑的“生命卫士”。

作为省级中医重点专科,长沙市中医医院(长沙市第八医院)急诊科在科室主任、长沙市骨干医师、副主任医师邓茂林的带领下,把急诊急救技术前移至救护车和社区,把重症康复技术后移至普通病房和患者家庭,推行院前急救、急危重症、急诊ICU、院中专科治疗、重症康复一体化的“大急诊”管理,依照“科学调度、快速转运、及时救治、全程把控、精准管理”的救治模式,让急救过程不再遗留“空白时间”,更好地为星城人民群众生命健康保驾护航。

急救技术前移,急救先锋上演“责任与速度”

57岁的武女士患甲状腺功能低下疾病,不久前在家里突发呼吸骤停。家人立即拨打120急救电话,28岁的儿子与丈夫分别负责人工呼吸和胸外按压,约10分钟后120医生接手继续心肺复苏,复苏约20分钟进入长沙市中医医院(长沙市第八医院)急诊科抢救室,经抢救后武女士恢复心跳,后期加强护心、脑保护、呼吸支持等治疗,第二天武女士苏醒,康复后无任何后遗症。这一生命的奇迹,得益于武女士家人曾参加过急诊科心肺复苏急救社区培训。“院前急救技术的普及,抢抓挽救生命黄金时间,对于提高院外呼吸心跳骤停存活率,挽救更多生命具有重要意义”邓茂林表示。

目前,急诊科与各临床科室紧密协作,已完善建立危重症急诊绿色通道,在最短时间内实施抢救,最大限度降低伤残率、死亡率,提高抢救成功率。医院创伤中心以急诊科为主导,能做到重大创伤平均时间50分钟内进手术室,远远低于国家创伤中心规定时间。静脉开通5分钟之内完成,危重病人血常规、备血等事项半小时内出结果。120第一时间将患者信息提供给急诊科,创伤病人绿色通道开启,CT室、B超室等提前准备,创伤中心MDT(多学科会诊)团队随时集结,第一时间为患者精准施治。

急诊科还建立了ECMO团队、CRRT团队,在双重和单重的血浆置换、免疫吸附、呼吸力学、血流动力学、重症超声等方面经验丰富。目前,中毒中心每个月收治近30名患者,病人一来,洗胃、灌流、导泻等综合治疗第一时间启动;如遇消化道出血病人,急诊科与消化科、介入科密切联系,随时完善胃镜检查,介入团队24小时随叫随到。

重症康复后移,携手战胜“超级细菌”

3月29日,32岁的患者肖先生因“胸腹痛7小时”入院,被诊断为凶险的主动脉夹层(B型),医生予以气管插管,胸主动脉覆膜支架置入术、呼吸支持、控制血压心率等治疗,后治愈出院。目前,医院已完成30余例夹层手术,均获成功。

53岁患者吴先生,因咳嗽、气促、心悸从外院转至医院急诊科。经诊断,吴先生双肺白肺、脓毒性休克、巨大肺脓肿并感染,且耐药肺炎克雷伯细菌感染(超级细菌)。“我们为患者实施肺脓肿引流、俯卧位通气、呼吸支持、强力抗感染治疗,配合营养治疗、中药汤剂,重症护理和重症肺康复训练。”连续21天,邓茂林每天凌晨1点钟、3点钟准时醒来,密切监测患者氧化指数、吸痰次数等指标,在团队共同努力下,吴先生终于战胜超级细菌,康复出院。

中西医结合,努力跻身中医院急诊科第一方阵

37岁的李先生因胸腹疼痛就诊,被诊断为急诊重症胰腺炎。“一般认为,急性重症胰腺炎消炎要上抗生素,但我们现在采用纯中医的方式,也能够达到抗炎的功效。”患者入院后,在予以常规治疗的同时,医院把中药应用于急诊重症治疗,辨证后为李先生开具清胰汤和小柴胡汤,效果良好,出院时胃肠道功能恢复,体重减轻10千克。

邓茂林介绍,科室目前正在进行3个中医的课题,其中,课题《针灸在ICU获得性肌无力的应用》是长沙市卫健委重点项目。“未来,科室将融入中医传统诊疗技术,传承与发扬中医药特色在急诊领域的诊治理论与实践经验,努力将科室做到全国中医院急诊科排名第一方阵,为广大群众提供更加安全、优质、便捷、高效的医疗服务。”

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作者:金浪 周溪琳

编辑:周曼 实习生 马婉华

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