阑尾炎是常见的一种病症，对日常生活造成了很大的影响，如果不治疗会引发严重的后果，甚至会危及生命。这个小小的器官为何总是频频“作妖”？湖南妇女儿童医院普外科主任刘凡医生来讲解阑尾炎。

阑尾为什么会发炎？

急性阑尾炎的发病机制主要与阑尾腔阻塞和细菌入侵等有关系。阑尾和大肠之间是通畅的，盲肠和阑尾连接处有一个接口，时不时有小颗粒的粪便被挤入阑尾，细菌、蛔虫也能进入阑尾，通常情况下，阑尾会通过蠕动把它们挤回盲肠，但总有“漏网之鱼”，随着时间的推移，可能会逐渐变大。

这时阑尾会调集部队免疫细胞来清除障碍，阑尾壁上不断积聚淋巴细胞，像水管一样，管道直径不变的情况下，管壁增厚，管内通道就变小，阑尾壁增厚，阑尾腔变窄。变大的颗粒和变窄的阑尾腔双重作用下，封锁阑尾腔，导致阑尾堵塞。阑尾变成两头被堵住的封闭空间。这个过程中粘液继续分泌，阑尾就被这些滞留的粘液撑得越来越大，壁被撑得越来越薄，像个随时可能会爆炸的气球。如果这时阑尾被混入细菌，因为是相对封闭区域，适合细菌的疯狂繁殖，此时免疫系统剿灭细菌，战火一起，炎症出现，就形成了阑尾炎。

阑尾炎诱发条件是阑尾被撑大、阑尾壁变薄、细菌混入、免疫系统剿灭细菌。腹痛是阑尾炎的典型症状，初期多为中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛可转移并固定于右下腹，阑尾炎治疗不及时，可引发弥漫性腹膜炎、化脓性门静脉炎、感染性休克等能致死的疾病。

阑尾炎的症状

阑尾炎可分为急性阑尾炎与慢性阑尾炎两种。临床上，以急性阑尾炎居多，而慢性阑尾炎则较为少见。两种阑尾炎的症状也有较大区别。急性阑尾炎的症状主要为腹痛、恶心呕吐、压疼反跳疼、发烧。而慢性阑尾炎的症状有：

腹部压痛。压痛是慢性阑尾炎唯一的体征，主要位于右下腹部，一般范围较小，位置恒定，重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛，一般无腹部包块，但有时可触到胀气的盲肠。

腹部疼痛。主要位于右下腹部，其特点是间断性隐痛或胀痛，时重时轻，部位比较固定。多数病人在饱餐，运动和长期站立后，诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。

胃肠道反应。病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐，也无腹胀，但老年病人可伴有便秘。

如何预防阑尾炎？

合理饮食，注意饮食卫生，多吃蔬菜；

经常锻炼身体，提高自身抵抗力；

保持良好的生活规律，平时少抽烟，少喝酒。

阑尾炎在普外科是很常见的急腹症，如果早期及时诊治，患者病情一般会好转，且基本不会出现后遗症。但如果发病后没有及时诊治，病情就会进一步发展，阑尾坏疽、穿孔、感染扩散，可能出现全腹膜炎、感染性休克，甚至死亡。湖南妇女儿童医院普外科提醒，一旦确诊阑尾炎，一般建议及早手术割除。如果不手术，即便保守治疗取得效果，仍有3/4左右的人会复发阑尾炎。而是否手术还需前往医院就诊后，根据临床医生实际检查后再做判断。（通讯员 易婷）