在消化系统中，胃扮演着“化学工厂”的角色，它释放的胃酸和酶类将食物拆解成易吸收的小分子，但这座工厂也可能遭遇“非法入侵者”：幽门螺杆菌。这类细菌如同潜伏的破坏者，在胃黏膜上扎根繁殖，悄然威胁人体健康。

湖南妇女儿童医院医生介绍，幽门螺杆菌是一种螺旋形细菌，能在胃的强酸环境中长期存活，具有传染性。它通过鞭毛运动穿透胃黏膜，分泌尿素酶分解尿素产生氨，形成碱性保护层以抵御胃酸。

为何幽门螺杆菌是胃病“元凶”？

感染初期常无症状，但胃黏膜持续炎症可能引发以下病变：

慢性活动性胃炎：细菌定植于胃窦部，破坏黏膜屏障；

溃疡形成：胃酸侵蚀受损黏膜，导致十二指肠或胃溃疡；

癌变风险：长期感染致胃黏膜萎缩、肠化生，逐步发展为胃癌。

关键机制：幽门螺杆菌的黏附素和毒素激活免疫反应，诱发组织持续损伤。

这些症状建议检测

若出现以下表现，尤其多项共存时，需筛查幽门螺杆菌。

口臭：细菌在牙菌斑中产生硫化物，且胃内尿素酶分解生成氨气，引起口臭。

异常消瘦：长期消化不良致营养吸收障碍，或合并胃溃疡出血引发贫血。

餐后腹胀、腹痛：胃排空功能下降，伴随嗳气、恶心等胃肠疾病症状。

大便不规律：肚子发重，大便时间无规律，不明原因的腹泻，便形异常，腹泻便秘交替出现，排黑便，低度或中度发热。

首选检测方法：呼气试验

非侵入性呼气试验是临床首选，分两种类型：C13尿素呼气试验较为稳定安全，准确性高，分别于0分钟和服药后30分钟分别采集呼出气体进行检测；C14尿素呼气试验只需要采集一次测试呼气，但因存在一定放射性，不推荐备孕期及孕妇选择该试验。

检测前必须准备

空腹≥4小时（避免食物干扰）；

停用抗生素、铋剂≥4周；

停用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）≥2周。

其他方法：胃镜活检（金标准，但需内镜操作）、粪便抗原检测（适合儿童）、血清抗体（仅提示曾感染）。（通讯员 石泽欣）