随着人口老龄化进程加速,一个容易被忽视却严重影响患者生存质量的健康问题日益凸显——压疮。据长沙市中医医院(长沙市第八医院)内分泌科护士长梁玉兰介绍,近年来,压疮的发病率呈逐年上升趋势。因其早期症状隐匿,却可能引发严重并发症,常被称为长期卧床人群的“头号健康隐患”。
“压疮是身体局部长期受压导致的皮肤及皮下组织坏死。”梁玉兰解释,这类损伤常见于骶尾部、足跟、髋部等骨骼突出部位,本质是受压部位血液循环受阻、缺氧缺血的结果。值得注意的是,压疮的高危人群不仅包括长期卧床或坐轮椅者,老年人、糖尿病患者、营养不良者以及术后重症患者也都面临较高风险。
压疮的成因
直接因素:压力(垂直压力超过32mmHg)、剪切力(如身体下滑时皮肤与床面的摩擦)、摩擦力(如粗糙床单的摩擦)
间接因素:营养不良、皮肤潮湿(如失禁或出汗)、高龄、糖尿病、肥胖或消瘦等。
易发人群
长期卧床或坐轮椅的患者,如脑卒中、瘫痪患者;
皮肤弹性减弱、代谢功能下降的老年人;
营养失衡的消瘦或肥胖人群;
神经感觉减退的糖尿病患者;
术后活动受限的重症患者。
科学预防压疮
1.减轻局部压力
定时翻身:每2小时变换体位一次,必要时缩短至1小时。侧卧时保持30°倾斜,避免直接压迫骨突部位。
使用减压工具:气垫床、凝胶坐垫、泡沫敷料等可分散压力。避免使用环形气垫圈,以免加重中心区域缺血。
保护骨突部位:用软枕或硅胶垫支撑足跟、肘部等易受压部位。
2.减少摩擦与剪切力
正确移动患者:翻身或搬运时抬起身体,避免拖拽。
调整床头高度:平卧时床头抬高不超过30°,半卧位时间控制在30分钟内。
3.保持皮肤清洁与干燥
每日检查皮肤:重点观察骨突部位是否有红斑、水疱或破损。
清洁护理:使用温水清洁皮肤,避免肥皂等刺激性产品;失禁患者及时清理并涂抹屏障霜。
4.加强营养支持
高蛋白饮食:每日蛋白质摄入量≥1.5g/kg(如鸡蛋、鱼肉、豆制品)。
补充维生素与矿物质:维生素C、锌等可促进皮肤修复。
5.家庭护理
家属进行护理培训,掌握翻身技巧和皮肤观察方法,并定期对高风险患者进行专业评估。
梁玉兰提醒,通过早期科学护理,能够有效降低压疮发生率。医护团队结合患者个体情况,制定针对性的护理方案,有效帮助长期卧床患者远离压疮困扰,守护健康生活。(通讯员 刘英 林盼)
来源:红网
作者:通讯员 刘英 林盼
编辑:李雅婷
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