红网时刻新闻12月17日讯(通讯员 黄倩)“肚子疼”在生活中很常见,很多人第一反应就是“忍一忍就好”。然而,有一种剧烈的、突如其来的腹痛,被称为“急腹症”,如果拖延,可能会危及生命。
据湖南妇女儿童医院普外科医生介绍,急腹症是指腹腔内、盆腔内或腹膜后组织、脏器发生急剧病理变化,而产生的以腹部症状和体征为主、同时伴有全身反应的临床综合征。简单说,就是需要紧急医疗干预甚至急诊手术的急性腹痛。
出现以下任何一种情况,立即就医
剧痛难忍,持续加重:腹痛突然爆发,如刀割、撕裂或绞痛,疼痛程度在几小时内不断加剧,任何姿势都无法缓解。
先痛后烧,警惕穿孔:比如胃溃疡患者,突然上腹部剧痛,像被“捅了一刀”,随后疼痛可能稍缓,但整个肚子变得硬邦邦(板状腹),碰不得。这常是胃或十二指肠穿孔的典型表现,消化液漏到腹腔会引起致命感染。
转移性右下腹痛:疼痛最初在心口窝或肚脐周围,几小时或十几小时后,疼痛固定转移至右下腹,并且按压时痛,松手时更痛。这是急性阑尾炎的典型过程,一旦延误,可能导致阑尾化脓、穿孔,引发弥漫性腹膜炎。
绞痛、呕吐、不排气不排便:腹部一阵阵绞痛,呕吐(后期可能吐粪样物),肛门停止排气排便,肚子鼓胀。这是肠梗阻的典型表现,时间长了会导致肠坏死,极其凶险。
腹痛伴发烧、黄疸:腹痛的同时出现高烧、寒战,眼睛或皮肤变黄,可能是急性胆管炎、化脓性胆囊炎等,感染容易扩散至全身,引发脓毒血症。
女性腹痛:对于育龄期女性,剧烈下腹痛还需警惕宫外孕破裂、卵巢囊肿蒂扭转、急性盆腔炎等妇科急症。
急腹症的常见“元凶”
急性阑尾炎:最常见的急腹症,一般来说,医生会开展腹腔镜阑尾切除,术后疤痕隐蔽,并发症少。
急性胆囊炎或胆管结石:通过腹腔镜胆囊切除术(LC)解决病灶。
消化道穿孔(胃、十二指肠):通过腹腔镜进行穿孔修补或部分切除,彻底冲洗腹腔,控制感染源。
急性肠梗阻:腹腔镜可探查梗阻原因,如粘连、肿瘤、疝气等,并针对性进行粘连松解、肿瘤切除或疝修补。
腹部外伤:对于肝脾破裂等闭合性腹部损伤,在条件允许时,同样可以运用腹腔镜进行探查和止血、修补,避免不必要的开腹。
来源:红网
作者:黄倩
编辑:马婉华
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