龋病是一种细菌感染性疾病。龋病是在以细菌为主的多因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。通俗来说是口腔中的致龋微生物通过消化食物产生酸，酸破坏牙齿硬组织，造成牙齿硬组织崩解。

一、发生蛀牙的四部曲

1、宿主：即口腔环境及牙齿形态，唾液分泌减少，牙齿不齐、脆弱等均更易患龋。

2、细菌：口腔中的变形链球菌和乳酸杆菌，在口腔里残留的食物残渣上繁殖，发酵而产酸，使牙齿被腐蚀，软化，脱钙。牙齿脱钙后，便慢慢形成龋洞。

3、食物：包括糖、肉食、谷物等都是，能给细菌供能产酸用的都算。

4、时间：蛀牙也不是一时半会就能形成的，成年人形成蛀牙需1.5-2年，小孩子将近半年。

婴儿出牙有什么症状

牙齿萌出是正常的生理现象，一般无不适感，但长牙期间宝宝可能会有以下几种异常表现：

1、牙齿变黑了

宝宝的小乳牙当产生蛀牙的时候，牙齿颜色会变得不均匀，牙齿内部腐烂、表面透出浅褐色或者黑色，这是牙齿表面比较硬，细菌还没来得及破坏，而牙齿内部比较疏松，细菌就在牙齿内部构筑了「地下工场」，牙齿内部的组织腐烂变色，这就透出黑色来了。

2、牙齿变软了

牙齿被蛀坏后，本来坚硬的组织会变得松软，拿个探针戳一戳，会感觉软软的，像扎在皮革上。

这个情况爸妈在家里很难发现，需要医生帮助检查。

3、牙齿变形了

产生蛀牙后，如果细菌是从牙齿表面进军，那么牙齿的表明就会变得不再光滑，出现浅褐色、黑色的小坑或者凹槽。

而排在后面的大牙，本来身上有一些沟和窝，细菌专爱找这些地方的麻烦，常常在这些地方蛀出一个个洞洞。

4、烦躁不安，睡觉不安稳

可能表现出疼痛和不适，因此经常会哭闹，比较烦躁，睡觉也不安稳，可能会半夜醒来。偶有体温升高现象，有的甚至会导致发烧。

如何预防龋齿

1、首先要提高牙齿的抵抗力、矿化度，这需要母亲在妊娠期就注意妊娠的健康；

2、注意口腔卫生，从孩子出生开始就应该养成每日清洁口腔的习惯，等孩子出牙后要每天清洁牙齿，再慢慢训练孩子刷牙；

3、良好饮食习惯的养成，要控制含蔗糖多的食物摄入，摄入含糖食物后要及时漱口，还要合理使用奶瓶；

4、最后要养成定期口腔检查的习惯，学龄前儿童建议每3个月进行一次口腔检查，学龄期儿童建议6个月检查一次，但是一些龋齿易感的儿童要缩短定期检查的时间。

5、及时纠正儿童的一些不良习惯，比如口呼吸，吐舌，咬手指或铅笔，用舌舔牙齿等，这些坏习惯会影响儿童咬合正常发育，甚至会影响颅颌面的生长发育。

（作者系长沙市口腔医院 陈相城）